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沒(méi)有睪丸還能硬嗎

患者:男,57歲

病情描述:
沒(méi)有睪丸還能硬嗎
共1個(gè)回答
張國喜 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 男科

沒(méi)有睪丸的男性在特定條件下仍可能勃起,勃起功能主要與神經(jīng)血管調節、心理因素、激素替代治療、脊髓反射等因素有關(guān)。

1. 神經(jīng)血管調節

勃起依賴(lài)于陰莖海綿體充血,這一過(guò)程由盆腔神經(jīng)及血管內皮功能調控,睪丸缺失后若神經(jīng)血管結構完整仍可完成生理性勃起。

2. 心理因素

視覺(jué)、觸覺(jué)等性刺激通過(guò)大腦皮層引發(fā)心理性勃起,該機制不依賴(lài)睪丸存在,但可能因睪丸缺失產(chǎn)生的焦慮影響勃起質(zhì)量。

3. 激素替代

通過(guò)外源性睪酮補充可維持性欲和第二性征,需監測激素水平調整劑量,常用藥物包括十一酸睪酮膠丸、丙酸睪酮注射液、睪酮貼劑。

4. 脊髓反射

腰骶部脊髓中樞介導的反射性勃起不受睪丸影響,但可能伴隨勃起持續時(shí)間縮短或硬度不足等情況。

建議定期檢測性激素水平,結合心理疏導與規范治療,避免自行使用雄激素制劑,保持適度運動(dòng)有助于改善血液循環(huán)功能。

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