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大點(diǎn)息肉腸鏡能切除嗎

病情描述:
大點(diǎn)息肉腸鏡能切除嗎
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李輝 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 肛腸科

直徑較大的腸息肉多數(shù)情況下可以通過(guò)腸鏡切除，具體需根據(jù)息肉大小、形態(tài)及病理類型綜合評(píng)估，常見(jiàn)處理方式有內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)、內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)、分次切除、外科手術(shù)。

1、內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)

適用于直徑小于20毫米的寬基底息肉，通過(guò)注射生理鹽水抬舉病灶后電切，術(shù)后需禁食觀察有無(wú)出血穿孔。

2、內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)

針對(duì)20-50毫米的平坦型病變，采用特殊電刀逐層剝離黏膜下層，完整切除率高但操作難度較大。

3、分次切除策略

對(duì)超大型息肉采取多次內(nèi)鏡分期切除，首次切除主體部分后間隔2-3個(gè)月處理殘余，降低穿孔風(fēng)險(xiǎn)。

4、外科手術(shù)干預(yù)

直徑超過(guò)50毫米或疑似惡變的息肉需轉(zhuǎn)外科，常見(jiàn)術(shù)式包括腸段切除術(shù)、腹腔鏡輔助手術(shù)等。

術(shù)后應(yīng)保持低渣飲食2-3天，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查腸鏡監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況，發(fā)現(xiàn)便血腹痛及時(shí)就醫(yī)。

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