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吃地屈孕酮中途來(lái)月經(jīng)

病情描述:
吃地屈孕酮中途來(lái)月經(jīng)
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

服用地屈孕酮期間出現陰道出血可能與藥物劑量不足、子宮內膜突破性出血、黃體功能不全、子宮內膜病變等因素有關(guān),需根據具體原因調整用藥方案或進(jìn)一步檢查。

1. 藥物劑量不足

地屈孕酮補充量未達到維持內膜穩定的閾值時(shí),可能發(fā)生撤退性出血。建議復查激素水平,醫生可能調整劑量或聯(lián)用戊酸雌二醇片等藥物。

2. 突破性出血

孕激素作用下子宮內膜局部脫落導致,通常出血量少??勺襻t囑短期增加地屈孕酮劑量,或配合氨甲環(huán)酸片等止血藥物。

3. 黃體功能不全

自身孕酮分泌不足與藥物形成濃度波動(dòng),可能伴隨月經(jīng)周期紊亂。需監測基礎體溫,必要時(shí)加用黃體酮膠囊支持黃體功能。

4. 子宮內膜病變

子宮內膜息肉、增生等病變可能干擾藥物作用,常伴有經(jīng)期延長(cháng)。建議進(jìn)行超聲檢查,確診后需宮腔鏡手術(shù)或地諾孕素片治療。

用藥期間出現異常出血應立即復診,避免自行停藥,保持規律作息有助于激素水平穩定,檢查前3天避免性生活干擾結果判斷。

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