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如何有效的治療痛風(fēng)

病情描述:
如何有效的治療痛風(fēng)
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胡乃文 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

痛風(fēng)可通過(guò)調整飲食、控制體重、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式有效治療。痛風(fēng)通常由嘌呤代謝紊亂、尿酸排泄減少、遺傳因素、高嘌呤飲食、腎臟疾病等原因引起。

1、調整飲食

減少高嘌呤食物攝入有助于控制尿酸水平。動(dòng)物內臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物可能誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。適量增加低脂乳制品、新鮮蔬菜水果的攝入，有助于促進(jìn)尿酸排泄。每日飲水保持在2000毫升以上，幫助稀釋尿酸。

2、控制體重

超重或肥胖可能加重痛風(fēng)癥狀。通過(guò)合理膳食和適度運動(dòng)維持理想體重，可降低尿酸水平。建議選擇低強度有氧運動(dòng)，如游泳、騎自行車(chē)等，避免劇烈運動(dòng)導致關(guān)節損傷。每周運動(dòng)3-5次，每次30-60分鐘為宜。

3、藥物治療

急性期可使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、秋水仙堿片緩解疼痛。慢性期可遵醫囑使用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物。苯溴馬隆膠囊可促進(jìn)尿酸排泄。使用藥物需嚴格遵循醫囑，定期監測肝腎功能和血尿酸水平。

4、物理治療

急性發(fā)作期可對受累關(guān)節進(jìn)行冷敷，每次15-20分鐘，緩解紅腫疼痛。慢性期可采用熱敷或溫水浴改善局部血液循環(huán)。超聲波治療、低頻脈沖電刺激等物理療法可輔助緩解癥狀。物理治療需在專(zhuān)業(yè)人員指導下進(jìn)行。

5、手術(shù)治療

對于反復發(fā)作的慢性痛風(fēng)性關(guān)節炎，或形成痛風(fēng)石導致關(guān)節畸形、功能障礙時(shí)，可考慮手術(shù)清除痛風(fēng)石。關(guān)節鏡手術(shù)可清理關(guān)節腔內尿酸鹽結晶。嚴重關(guān)節破壞可能需行關(guān)節置換術(shù)。手術(shù)治療后仍需長(cháng)期控制血尿酸水平。

痛風(fēng)患者應建立長(cháng)期管理意識，定期監測血尿酸水平，目標值控制在360微摩爾/升以下。避免飲酒尤其是啤酒，限制果糖攝入。注意關(guān)節保暖，避免受傷。急性發(fā)作時(shí)抬高患肢，減少活動(dòng)。保持規律作息，避免過(guò)度疲勞。出現關(guān)節紅腫熱痛等癥狀應及時(shí)就醫，在醫生指導下規范治療。

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