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過(guò)敏性鼻炎用什么藥治療

病情描述:
過(guò)敏性鼻炎用什么藥治療
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何海賢 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻喉科

過(guò)敏性鼻炎可用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉片等藥物治療。過(guò)敏性鼻炎是鼻黏膜接觸過(guò)敏原后發(fā)生的非感染性炎癥，主要表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻癢和鼻塞。

1、氯雷他定片

氯雷他定片屬于第二代抗組胺藥，能選擇性拮抗外周H1受體，緩解過(guò)敏性鼻炎引起的鼻癢、噴嚏和流涕。該藥對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用較輕，適合白天使用。用藥期間可能出現(xiàn)口干、頭痛等不良反應(yīng)，肝功能不全者需減量。

2、鹽酸西替利嗪片

鹽酸西替利嗪片為長(zhǎng)效抗組胺藥，通過(guò)抑制組胺釋放減輕鼻黏膜水腫和分泌物增多。對(duì)季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎效果顯著，常見嗜睡、乏力等副作用，腎功能損害者應(yīng)調(diào)整劑量。不建議與鎮(zhèn)靜類藥物同服。

3、布地奈德鼻噴霧劑

布地奈德鼻噴霧劑是局部用糖皮質(zhì)激素，能降低鼻黏膜炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，改善鼻塞癥狀。需連續(xù)使用數(shù)日才能達(dá)到最佳效果，長(zhǎng)期使用可能引起鼻腔干燥或出血。使用后需漱口以減少口腔真菌感染風(fēng)險(xiǎn)。

4、糠酸莫米松鼻噴霧劑

糠酸莫米松鼻噴霧劑具有強(qiáng)效抗炎作用，可抑制多種炎癥介質(zhì)釋放。適用于中重度持續(xù)性過(guò)敏性鼻炎，對(duì)鼻息肉合并癥也有改善作用?？赡艹霈F(xiàn)鼻部刺激感，孕婦及哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

5、孟魯司特鈉片

孟魯司特鈉片是白三烯受體拮抗劑，特別適用于伴有哮喘的過(guò)敏性鼻炎患者。通過(guò)阻斷氣道平滑肌收縮和血管通透性增加，減輕鼻部和下呼吸道癥狀。少數(shù)患者服藥后出現(xiàn)興奮、失眠等精神癥狀。

過(guò)敏性鼻炎患者應(yīng)避免接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原，保持室內(nèi)清潔通風(fēng)。用生理鹽水沖洗鼻腔有助于清除過(guò)敏原和分泌物。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)哮喘發(fā)作時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可自行調(diào)整劑量或聯(lián)合用藥。日常注意保暖，加強(qiáng)體育鍛煉可增強(qiáng)鼻黏膜抵抗力。

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