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貝凡洛爾片和比索洛爾有什么區別？

患者：男，52歲

病情描述:
我有高血壓很多年了，之前一直在吃比索洛爾，最近血壓控制得不是很好，反反復復出現頭暈、頭痛的癥狀，醫生建議我吃貝凡洛爾片，貝凡洛爾片與比索洛爾有什么區別呢？
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高云 副主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 心血管內科
貝凡洛爾片和比索洛爾都屬于β受體阻滯劑，比索洛爾為第二代藥物，貝凡洛爾片為第四代，兩者均可用于高血壓、冠心病以及慢性穩定性心力衰竭等疾病的治療。由于作用機制的不同，兩者在藥理作用和不良反應方面存在一定區別。1.藥理作用比索洛爾與常用的美托洛爾一樣，是選擇性β1受體阻滯劑。它對心臟具有高選擇性，可以通過(guò)通過(guò)阻斷β1受體，減慢心率以及抑制心肌收縮力，從而達到降壓、降低心肌耗氧量的作用。貝凡洛爾片是選擇性β1α1受體阻滯劑。它除了和比索洛爾一樣通過(guò)阻斷β1受體來(lái)降壓、降心率外，還還能作用于α1受體，來(lái)擴張血管，降低外周血管阻力，不容易引起心動(dòng)過(guò)緩、血脂血脂代謝異常、男性性功能障礙等不良反應。2.不良反應貝凡洛爾片由于它升級的作用機制，與比索洛爾相比，它的不良反應更小，對血糖、血脂、尿酸代謝的影響比較小，心動(dòng)過(guò)緩的風(fēng)險也比較低，幾乎不影響男性性功能障礙。在治療高血壓的過(guò)程中，藥物的選擇需要綜合考慮患者的年齡、病因、病程、并發(fā)癥等多方面的因素。因此，使用藥物治療高血壓應在醫生的指導下進(jìn)行。
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