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牙齒可以通過(guò)洗牙去除外源性色素沉積達到視覺(jué)變白效果，但無(wú)法改變牙齒本身的顏色。牙齒美白效果主要取決于染色類(lèi)型和程度，主要有超聲波潔治、噴砂拋光、冷光美白、瓷貼面修復、全冠修復等方式。

1、超聲波潔治

通過(guò)高頻振動(dòng)去除牙結石和煙斑茶漬等外源性著(zhù)色，適用于牙齦緣附近的色素沉積。操作時(shí)可能伴有輕微酸脹感，術(shù)后可能出現短暫牙齒敏感。建議每年進(jìn)行1-2次維護性潔治，吸煙人群可適當增加頻率。潔治后需避免24小時(shí)內進(jìn)食深色食物。

2、噴砂拋光

采用碳酸氫鈉粉末配合高壓水流清除牙面色素，對咖啡漬、紅酒漬等有機染色效果顯著(zhù)。不損傷牙釉質(zhì)但可能加重牙本質(zhì)敏感，禁用于牙齦萎縮患者。術(shù)后建議使用抗敏感牙膏，避免48小時(shí)內攝入酸性飲料。該方法維持時(shí)間約3-6個(gè)月。

3、冷光美白

通過(guò)過(guò)氧化氫凝膠配合藍光照射分解牙齒內部色素分子，可提升牙色2-3個(gè)色階?？赡艹霈F暫時(shí)性牙齒敏感和牙齦刺激，禁用于釉質(zhì)發(fā)育不全者。效果維持1-2年，需配合居家美白劑延長(cháng)時(shí)效。治療前后均需進(jìn)行牙齒脫敏處理。

4、瓷貼面修復

適用于氟斑牙、四環(huán)素牙等內源性著(zhù)色，將0.3-0.7毫米薄瓷片粘結于牙面。需磨除部分牙體組織，存在修復體脫落風(fēng)險。選擇適當遮色度的瓷材料可達到自然美白效果，使用年限約8-15年。需避免啃咬硬物并定期檢查邊緣密合度。

5、全冠修復

針對嚴重變色伴牙體缺損的情況，通過(guò)全瓷冠或烤瓷冠整體覆蓋牙冠。需要大量備牙可能引發(fā)牙髓炎，建議先進(jìn)行根管治療。全瓷材料透光性更接近天然牙，金屬烤瓷冠可能顯露齦緣黑線(xiàn)。修復后需特別注意鄰面清潔，避免繼發(fā)齲。

日常應減少吸煙、飲濃茶咖啡等染色習慣，使用含焦磷酸鹽的美白牙膏輔助維持效果。所有專(zhuān)業(yè)美白操作均需在口腔醫師指導下進(jìn)行，瓷修復體需由專(zhuān)業(yè)技師制作。出現牙齦出血、持續牙齒敏感等情況應及時(shí)復診，不可自行使用強酸性美白產(chǎn)品。建議每年進(jìn)行口腔檢查并制定個(gè)性化美白方案。