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肛周膿腫一定要開刀嗎

病情描述:
肛周膿腫一定要開刀嗎
共1個(gè)回答
李輝 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 三甲 肛腸科

多數(shù)肛周膿腫需要手術(shù)切開引流,少數(shù)早期小膿腫可通過抗生素和局部護(hù)理控制。

1、手術(shù)指征

膿腫直徑超過3厘米或伴有發(fā)熱等全身癥狀必須手術(shù),常見致病菌為大腸埃希菌和厭氧菌混合感染。

2、保守治療

早期未化膿的小膿腫可嘗試頭孢克肟、甲硝唑等抗生素聯(lián)合高錳酸鉀坐浴,但復(fù)發(fā)概率較高。

3、手術(shù)方式

低位膿腫行單純切開引流術(shù),高位復(fù)雜膿腫需掛線療法,術(shù)后需每日換藥預(yù)防假性愈合。

4、并發(fā)癥

延誤治療可能發(fā)展成肛瘺,膿腫破潰后形成慢性竇道需二次手術(shù),糖尿病患者更易出現(xiàn)感染擴(kuò)散。

術(shù)后保持肛門清潔干燥,避免久坐久站,飲食注意補(bǔ)充膳食纖維預(yù)防便秘,定期復(fù)查至創(chuàng)面完全愈合。

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