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嬰兒腹瀉是什么原因

病情描述:
嬰兒腹瀉是什么原因
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王志新 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 兒科

嬰兒腹瀉可能由喂養不當、病毒感染、細菌感染、乳糖不耐受、食物過(guò)敏等原因引起,通常表現為大便次數增多、大便性狀改變、哭鬧不安、食欲下降、發(fā)熱等癥狀。嬰兒腹瀉可通過(guò)調整飲食、補充水分、使用藥物、預防脫水、及時(shí)就醫等方式治療。

1、喂養不當

喂養不當是嬰兒腹瀉的常見(jiàn)原因,可能與喂養次數過(guò)多、喂養量過(guò)大、輔食添加過(guò)早等因素有關(guān)。嬰兒胃腸功能發(fā)育不完善,過(guò)度喂養容易加重胃腸負擔,導致消化功能紊亂。家長(cháng)需注意按需喂養,避免強迫進(jìn)食,輔食添加應遵循由少到多、由稀到稠的原則。出現腹瀉時(shí)可暫時(shí)減少喂養量,適當延長(cháng)喂養間隔時(shí)間。

2、病毒感染

輪狀病毒、諾如病毒等感染可能引起嬰兒腹瀉,通常表現為水樣便、嘔吐、精神萎靡等癥狀。病毒可通過(guò)糞口途徑傳播,家長(cháng)需注意手部衛生,及時(shí)處理嬰兒排泄物。病毒感染多為自限性,治療以預防脫水為主,可遵醫囑使用蒙脫石散、口服補液鹽、益生菌等藥物。嚴重嘔吐腹瀉時(shí)需及時(shí)就醫。

3、細菌感染

大腸桿菌、沙門(mén)氏菌等細菌感染可能導致嬰兒出現黏液膿血便、發(fā)熱、腹痛等癥狀。細菌性腹瀉通常起病急驟,需及時(shí)就醫進(jìn)行大便常規檢查。治療需遵醫囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素,同時(shí)配合蒙脫石散保護腸黏膜。家長(cháng)需注意奶具消毒,避免食用不潔食物。

4、乳糖不耐受

原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏可能導致嬰兒出現腹瀉、腹脹、腸鳴等癥狀。母乳或配方奶中的乳糖無(wú)法被充分分解,在腸道內發(fā)酵產(chǎn)氣。家長(cháng)可嘗試改用無(wú)乳糖配方奶粉,或遵醫囑使用乳糖酶補充劑。繼發(fā)性乳糖不耐受多發(fā)生在腸炎后,通常2-4周可逐漸恢復。

5、食物過(guò)敏

牛奶蛋白、雞蛋等食物過(guò)敏可能引起嬰兒腹瀉、皮疹、嘔吐等過(guò)敏反應。母乳喂養的嬰兒,母親需回避可疑過(guò)敏原;配方奶喂養可考慮改用深度水解蛋白奶粉。過(guò)敏癥狀明顯時(shí)可遵醫囑使用鹽酸西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物。家長(cháng)需記錄飲食日記,幫助醫生判斷過(guò)敏原。

嬰兒腹瀉期間家長(cháng)需密切觀(guān)察精神狀態(tài)、尿量、皮膚彈性等脫水征象,少量多次補充口服補液鹽。母乳喂養可繼續,配方奶喂養可適當稀釋。注意臀部護理,每次便后用溫水清洗,涂抹護臀霜預防紅臀。避免自行使用止瀉藥,如腹瀉持續超過(guò)3天、出現血便、高熱不退、精神差等情況需及時(shí)就醫。日常需注意飲食衛生,定期消毒奶具,合理添加輔食,接種輪狀病毒疫苗有助于預防腹瀉發(fā)生。

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