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系統性紅斑狼瘡是一種多系統受累的自身免疫性疾病，也是風(fēng)濕病里面相對來(lái)說(shuō)最復雜的，它有兩大特點(diǎn)： 第一，患者可以出現全身的各個(gè)部位的受累，也就是它累及的部位比較廣泛； 第二，患者體內會(huì )出現多種的自身抗體，也就是化驗指標會(huì )有出現多種的不正常。 系統性紅斑狼瘡臨床表現上主要是看患者累及到哪個(gè)部位，哪個(gè)臟器受累，哪個(gè)系統受累，它就會(huì )出現相應的臨床表現： 第一，皮膚黏膜受累，包括身上、臉上會(huì )出現紅斑，口腔會(huì )出現口腔黏膜的潰瘍，頭發(fā)會(huì )出現脫發(fā)的表現，掉頭發(fā)會(huì )比較多。 第二，血液系統的受累，可以出現白細胞的減低、貧血，血色素的減低、血小板的減低，也就是血細胞的下降，有些人還可以出現重度的血色素下降和血小板的下降，甚至危及生命。 第三，肺臟的受累可以出現狼瘡肺的表現，肺泡出血等等，這種重癥也可以出現危及生命。 第四，腎臟的受累可以出現蛋白尿、血尿、腎功能異常、少尿等等表現，導致狼瘡腎炎，這個(gè)也嚴重影響患者預后，晚期可以出現腎功能衰竭，甚至導致死亡。 第五，心臟的受累，狼瘡的病人也容易引起像急性心梗的表現。 第六，心血管的受累，關(guān)注患者的像低密度脂蛋白這些血脂的癥狀。 第七，神經(jīng)系統的受累，比如說(shuō)外周神經(jīng)系統和中樞神經(jīng)系統，我們俗稱(chēng)叫狼瘡腦病，患者可以出現神經(jīng)系統的癥狀，甚至出現精神的表現，也就是患者出現意識的障礙，或者像神志不清、幻聽(tīng)、幻覺(jué)等等，這個(gè)是中樞神經(jīng)系統受累，它跟預后也就是疾病的最終結局也具有明顯的相關(guān)性。 第八，消化系統也可以受累，患者可以出現一些胃腸道的表現。 第九，血栓的表現，患者可以出現動(dòng)脈和靜脈的血栓，也會(huì )對患者的生活造成很大的影響。 第十，患者可以出現繼發(fā)性的妊娠的失敗或者流產(chǎn)，這種是我們叫繼發(fā)性的抗磷脂綜合征，狼瘡相對來(lái)說(shuō)比較容易合并，也就是如果一個(gè)人反復的出現妊娠的失敗，或者反復的自然流產(chǎn)，你要想到這個(gè)跟免疫因素可能具有相關(guān)性。

引起系統性紅斑狼瘡的原因有基因，紫外線(xiàn)的照射，細菌、病毒、微生物的感染，內分泌的因素等。 系統性紅斑狼瘡的病因非常復雜，目前來(lái)說(shuō)研究的也不是很清楚，現在認為跟以下這些因素有關(guān)系： 1.內因，內因是基因，類(lèi)風(fēng)濕相關(guān)的基因非常多，也不是一個(gè)單基因的疾病，而是多種基因共同作用的結果，所以如果親屬里面有罹患狼瘡的患者，得狼瘡的機會(huì )就要比其他人群要高，但并不是一個(gè)絕對的遺傳病，也是不是百分之百遺傳，比如父母如果有，得狼瘡的機會(huì )比其他人要高，并不是百分之百一定會(huì )得狼瘡。 2.外因，也是后天的因素，包括環(huán)境的因素，在狼瘡里面較明確的是紫外線(xiàn)可誘發(fā)系統性紅斑狼瘡發(fā)病，所以平常注意防曬是一個(gè)預防，如果已經(jīng)得了該疾病，平常也要注意，防止疾病的復發(fā)和加重；除紫外線(xiàn)外還有感染；還有內分泌的因素，包括雌孕激素的變化，所以狼瘡很容易出現在孕期和哺乳期雌孕激素變化較明顯的階段，或者讓病情加重，有部分病人是在孕期發(fā)現疾病，還有人是在孕期或者哺乳期的時(shí)病情復發(fā)，所以這都是和內分泌相關(guān)的因素。 系統性紅斑狼瘡發(fā)病是在內因的基礎上再不斷地疊加外因的結果，從量變到質(zhì)變，最終導致疾病的發(fā)病。

系統性紅斑狼瘡這個(gè)病名聽(tīng)起來(lái)有點(diǎn)讓人恐懼，所以很多患者和患者家屬都會(huì )問(wèn)這個(gè)病是否傳染，因為從名字上看好像一種傳染性疾病，但是其實(shí)這個(gè)疾病它不是傳染性疾病，所以它完全不具備傳染性，它是一種自身免疫性疾病，它的得病由免疫系統異常所導致，不管是從內因和外因共同作用，最終導致的是我們體內的免疫細胞出現功能的異常，產(chǎn)生很多的自身抗體，導致攻擊我們人體內的這些器官，導致我們臨床上的各個(gè)器官受累的癥狀以及相應的結果，所以它的治療也是從免疫學(xué)的角度上去治療，所以它跟傳染病不一樣，患者不具備傳染性，中間也不具備傳播途徑，所以它也沒(méi)有相對的這種像微生物感染這樣的這種傳播的通路，所以大家是不需要擔心。 即使這個(gè)病的病因當中有一些跟感染因素相關(guān)，也就是有些患者是因為感染之后誘發(fā)的疾病，但是他得這個(gè)疾病并不是感染直接誘發(fā)，而是感染之后誘發(fā)免疫反應所導致，所以這種疾病本身雖然感染是一種病因，但是這種感染它不是感染性疾病，所以它不具備傳染性。

治療痛風(fēng)方法主要是抗炎止痛和降尿酸。 一、抗炎止痛。如果急性痛風(fēng)發(fā)作，關(guān)節又紅、又腫、又疼簡(jiǎn)單的辦法就是給予他抗炎和止痛的治療，這時(shí)往往選用藥物治療，比如秋水仙堿、非甾類(lèi)抗炎藥；如果有人疼痛厲害，要馬上緩解，可以注射糖皮質(zhì)激素。 二、降尿酸，是治療痛風(fēng)的根本。因為痛風(fēng)關(guān)節炎急性發(fā)作的原因是血尿酸水平升高，關(guān)節內部出現尿酸鹽沉積。治療根本是在降尿酸，但是降尿酸的時(shí)機應該是在疾病的緩解期，也就是沒(méi)有關(guān)節紅、腫、熱、痛時(shí)，比如通過(guò)使用降尿酸的藥物，把血尿酸降到理想范圍，預防痛風(fēng)關(guān)節炎下次發(fā)作，甚至把關(guān)節內已經(jīng)沉積的尿酸鹽結晶逐漸地溶解出來(lái)，逐漸通過(guò)腎臟排出去，這是降尿酸的辦法。

痛風(fēng)由血尿酸升高引起，所以多種高嘌呤的飲食在痛風(fēng)的患者中都應該被限制，甚至是被禁用。飲食控制主要包括： 第一，酒類(lèi)。包括所有的酒類(lèi)，尤其是啤酒和白酒，因為它們都會(huì )引起血尿酸的升高。 第二，動(dòng)物內臟。比如說(shuō)肝臟、肺臟、肚、腸這類(lèi)的。 第三，肉湯類(lèi)的食物。 第四，海鮮類(lèi)的產(chǎn)品。 第五，豆類(lèi)產(chǎn)品。如黑豆、綠豆等等，包括豆漿。 第六，含糖飲料。含糖飲料同樣可以升高血尿酸的水平，含糖飲料的作用往往在青少年、中學(xué)生、大學(xué)生中比較突出，所以現在年輕人的血尿酸水平的升高比例越來(lái)越高與過(guò)多地進(jìn)食飲用這種含糖飲料有關(guān)系。 第七，牛羊肉。一般火鍋建議患者少吃，因為往往火鍋里的東西都是高嘌呤的飲食。這些是在飲食中需要注意的盡量少食或者不食的東西，還有一些是可以用的，沒(méi)有問(wèn)題的，比如說(shuō)牛奶、酸奶、茶、咖啡類(lèi)、雞蛋等。