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- 蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 去掛號
- 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 三甲 感染病科
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肝癌免疫治療PD-L1藥物有哪些？
晚期肝癌治療免疫治療效果顯著、進展迅速，免疫治療藥物主要包括PD-1和PD-L1兩類，其中PD-L1在國內(nèi)上市有兩個，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗，德瓦魯單抗主要用于非小細胞肺癌，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案，全球首個也是目前唯一獲批用于治療不可切除肝細胞癌的一線免疫聯(lián)合方案，已經(jīng)被寫入國際和國內(nèi)的肝癌治療指南，推進為一線治療方案。 隨著越來越多的免疫藥和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會越來越長。123406次播放 2020-12-08
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膽結(jié)石的危害有哪些
患膽結(jié)石治療不及時，結(jié)石反復(fù)刺激膽囊，會誘發(fā)急性膽囊炎；結(jié)石堵塞膽囊，還會導(dǎo)致膽囊積液，誘發(fā)膽源性胰腺炎，甚至出現(xiàn)膽囊癌，不但影響身體健康，還有高病死率。
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肝癌患者服用侖伐替尼出現(xiàn)蛋白尿怎么辦？
晚期肝癌患者服用侖伐替尼，會有20-30%的病人尿里面會有蛋白質(zhì)，我們稱為蛋白尿。 臨床上一般沒有癥狀，因此服用了侖伐替尼的肝癌患者要定期做尿常規(guī)的監(jiān)測。 發(fā)生了尿蛋白應(yīng)該怎么處理呢？第一，飲食結(jié)構(gòu)要改變，要低鹽飲食。第二，蛋白質(zhì)的攝入量要適當(dāng)降低，第三，咨詢主管醫(yī)生，調(diào)整是治療方案。99529次播放 2020-12-08
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什么叫晚期肝癌的“T+A”方案
“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，“T+A”方案的T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”方案的兩個藥如果分別單藥用于肝癌治療的話，有效率不超過10%，聯(lián)合治療有效率能達到30%多，能使晚期肝癌中位存活期達到2年, 已經(jīng)被國內(nèi)外指南寫入晚期肝癌一線治療。 “T+A”方案需要靜脈注射，三周打一次，這兩個藥對肝臟功能基本沒有影響，能讓很多肝功能不好的患者用上“T+A”方案。肝癌不等于死亡，堅持治療也是有治愈的可能。語音時長 02:0097655次收聽 2020-12-08 -
膽結(jié)石的診斷到底方法有什么
膽結(jié)石的診斷到底有哪些方法呢?膽結(jié)石是我們生活中常見的疾病之一，這種疾病的出現(xiàn)之所以比較常見是因為能夠?qū)е履懡Y(jié)石發(fā)作的原因比較多，因此在生活中我們一定要多去關(guān)注這種疾病的相關(guān)問題，那么膽結(jié)石的診斷到底有哪些方法呢?
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引起膽結(jié)石的病因有哪些
膽結(jié)石發(fā)病跟多方面因素有關(guān)，根據(jù)研究表明，膽結(jié)石發(fā)病人群主要以女性為主，發(fā)病年齡為40到50歲，其中生育過的女性更容易感染膽結(jié)石疾病，這是由于女性雌激素過于刺激膽囊，而改變膽汁酸的腸肝循環(huán)造成。
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介紹幾種預(yù)防膽結(jié)石有什么方法
日常生活中患膽結(jié)石的人數(shù)是不斷增長中，那么又有哪些方法可以幫助我們預(yù)防膽結(jié)石的發(fā)生呢，接下來就讓我們介紹幾種預(yù)防膽結(jié)石的方法給大家把，希望對大家預(yù)防膽結(jié)石的發(fā)生有所幫助。
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肝膽系結(jié)石的飲食禁忌有哪些
肝膽系結(jié)石患者需避免高脂、高膽固醇、辛辣刺激食物，建議選擇低脂高纖維飲食。主要禁忌包括動物內(nèi)臟、油炸食品、酒精、濃茶咖啡、高糖食物等，同時需規(guī)律進食并控制蛋白質(zhì)攝入量。1、動物內(nèi)臟豬肝、雞心等動物內(nèi)臟含有大量膽固醇，可能...
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肝癌射頻消融術(shù)
肝癌射頻消融術(shù)的原理是一種熱療方法。射頻消融術(shù)的原理是將高頻的射頻發(fā)射器，穿刺到腫瘤的中心，然后通上高頻電流，使在儀器的尖端，產(chǎn)生熱效應(yīng)，溫度可達到100度以上，通過高溫把腫瘤細胞殺死。一般情況下，選擇盡量是兩厘米以內(nèi)的腫瘤，效果最好。 腫瘤直徑最大在五公分以內(nèi)也可以選擇，但是肝癌患者在射頻消融術(shù)前，需要穿刺幾針。射頻的形狀是橢球形，橢球形的形狀，需要重疊幾針以后，把它最后累加成一個約五公分大小的損傷區(qū)域，其優(yōu)點是簡便、創(chuàng)傷小，有些肝癌病人可獲得較好的治療效果。55511次播放 2018-08-24
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肝癌免疫治療進展如何
免疫治療單藥使用的有效率不高，肝癌方面基本上都是15-20%的有效率。靶向藥物聯(lián)合免疫治療，就會起到1+1大于2的作用，有效率能夠到40-50%，一半的病人腫瘤都會縮小。 除了靶向+免疫還有一種方法，免疫藥加上另外一個免疫藥，叫雙免組合，雙免組合現(xiàn)在也寫入了肝癌二線治療的指南里頭，意味著雙免組合的效果也非常好。除了靶向藥+免疫、免疫+免疫，還有三聯(lián)，就是靶向藥+免疫藥+免疫藥，初步結(jié)果顯示有效率更高，但是相對來說副作用增加。 隨著研究發(fā)現(xiàn)，未來肝癌聯(lián)合治療的組合方式會越來越多，效果會越來越好，癌癥未來會變成慢性病，像控制高血壓、糖尿病一樣去控制它。語音時長 02:0476335次收聽 2020-12-08 -
肝癌免疫治療進展
晚期肝癌免疫治療效果顯著，但是免疫治療單藥使用的有效率不高，基本上都是15-20%的有效率。靶向藥物聯(lián)合免疫治療，就會起到1+1大于2的作用，有效率能夠到40-50%，一半的病人腫瘤都會縮小。 除了靶向+免疫還有一種方法，免疫藥加上另外一個免疫藥，叫雙免組合，雙免組合現(xiàn)在也寫入了肝癌二線治療的指南里頭，意味著雙免組合的效果也非常好。 隨著研究發(fā)現(xiàn)，未來肝癌聯(lián)合治療的組合方式會越來越多，效果會越來越好，癌癥未來會變成慢性病，像控制高血壓、糖尿病一樣去控制它。116876次播放 2020-12-08
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什么叫做肝癌的免疫治療
免疫治療的概念特別廣泛，包括疫苗、細胞治療等。我們常說的免疫治療，是以PD-1抗體和PD-L1抗體為代表的一類藥物。 癌細胞上有一個PD-L1蛋白，T細胞上有一個PD-1蛋白。免疫藥物進入人體內(nèi)不是直接去攻擊癌細胞，而是作用于腫瘤的微環(huán)境，讓人體免疫細胞攻擊癌細胞。 免疫治療目前來看是最有治愈癌癥希望的一類新藥，2018年因為PD-1抗體和PD-L1抗體的發(fā)現(xiàn)，被授予諾貝爾醫(yī)學(xué)獎，這是一個偉大的發(fā)明、偉大的創(chuàng)舉。我們越來越多的PD—1、PD-L1，包括CTLA—4抗體藥物的涌現(xiàn)，使我們治愈癌癥不再是虛無渺茫。語音時長 02:22100509次收聽 2020-12-08 -
膽囊息肉樣病變怎么預(yù)防
預(yù)防膽囊息肉樣病變，絕大多數(shù)病人的膽囊息肉樣病變，實際上是膽固醇結(jié)晶。這一部分病人，建議一定要吃早點。經(jīng)過一天晚上的進食，膽囊里面充滿了膽汁，而且濃度比較高。通過吃早點以后，膽囊一收縮，把膽汁排到腸道里面去，膽囊再接收新的膽汁，這個時候它存留或者濃縮的時間不會太長，就可以減少膽囊膽固醇性息肉的發(fā)生。還有真正的膽囊息肉的這部分病人，實際上不可預(yù)防，但是它占的比例非常小。語音時長 01:0056709次收聽 2018-09-07 -
肝癌免疫治療PD-L1藥物有什么
目前國內(nèi)應(yīng)用的PD-L1單抗有兩個，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗。德瓦魯單抗是批準(zhǔn)和用于非小細胞肺癌的，晚期治療的適應(yīng)癥，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案。 “T+A”方案已經(jīng)被中國臨床腫瘤學(xué)會列為晚期肝癌的一線治療，為什么要列入一線治療呢，因為“T+A”方案，用于肝癌晚期治療的話，總生存期預(yù)計將近兩年，這個效果是特別好的。 因此，隨著越來越多的免疫藥，和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會越來越長，癌癥絕不等于絕癥，癌癥是有可能治愈的。語音時長 01:2092541次收聽 2020-12-08 -
晚期肝癌應(yīng)該多學(xué)科聯(lián)合治療
中國的肝癌一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)都是中晚期，因為能夠做手術(shù)的病人只占到了全部病人的20%左右。病人到了醫(yī)院，外科的醫(yī)生說要做手術(shù)，介入科的醫(yī)生說要做介入，放射治療科說放療，腫瘤內(nèi)科說要用靶向+免疫，弄得病人一頭霧水不知所終。 比如肝癌已經(jīng)六七個公分，有門靜脈癌栓，做了手術(shù)幾乎是百分之百的要復(fù)發(fā)。如果這樣的病人，先做介入，再做放射，讓腫瘤進一步縮小，這個時候再做手術(shù)，手術(shù)的效果就更好了，手術(shù)后如果再加上靶向藥、免疫藥，甚至可以治愈。 中晚期肝癌只是單打獨斗的這種治療方式，效果一定不好，一定要采取多學(xué)科聯(lián)合，有機的聯(lián)合，才會取得很好的效果。93318次播放 2020-12-08
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自體脂肪移植效果怎么樣
自體脂肪移植效果因人而異，主要取決于脂肪存活率、移植部位及術(shù)后護理等因素。多數(shù)情況下可改善輪廓凹陷或軟組織缺損，少數(shù)可能出現(xiàn)吸收不均、結(jié)節(jié)等并發(fā)癥。該技術(shù)適用于面部填充、乳房重建等場景，脂肪存活率通常為30-70%。脂肪...
0次瀏覽 2026-02-02
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包皮系帶可以割掉嗎
包皮系帶一般不建議割掉，除非存在嚴重的病理情況或功能障礙。包皮系帶是陰莖的重要結(jié)構(gòu)，具有維持陰莖頭正常位置和敏感度的功能。包皮系帶位于陰莖頭下方，連接包皮與尿道口，富含神經(jīng)末梢，對性功能有重要作用。正常情況下，包皮系帶不...
0次瀏覽 2026-02-02
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月經(jīng)期間右小腹下側(cè)隱隱疼痛女
月經(jīng)期間右小腹下側(cè)隱隱疼痛可能由原發(fā)性痛經(jīng)、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫或闌尾炎引起。疼痛程度從輕微不適到劇烈絞痛不等，通常伴隨月經(jīng)周期出現(xiàn)。1、原發(fā)性痛經(jīng)：前列腺素分泌過多導(dǎo)致子宮收縮異常，引發(fā)右下腹?fàn)可嫘蕴弁础Ｌ?..0次瀏覽 2026-02-02
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子宮息肉吃什么中藥可以消掉保守治療
子宮息肉保守治療可選用活血化瘀、軟堅散結(jié)類中藥，常用方案包括桂枝茯苓丸、少腹逐瘀湯、海藻玉壺湯等配伍調(diào)理。1、桂枝茯苓丸：該方源自金匱要略，由桂枝、茯苓、丹皮等組成，能改善子宮局部血液循環(huán)。臨床適用于氣滯血瘀型息肉，表現(xiàn)...0次瀏覽 2026-02-02
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外痔出血了用什么藥
外痔出血可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、地奧司明片、云南白藥痔瘡膏、化痔栓等藥物。外痔出血通常與排便用力、久坐久站、飲食刺激等因素有關(guān)，可能伴隨肛門疼痛、腫脹等癥狀。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。1、...0次瀏覽 2026-02-02
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缺血性肌攣縮怎樣進行檢查
缺血性肌攣縮主要通過體格檢查、影像學(xué)檢查、神經(jīng)電生理檢查、實驗室檢查以及血管造影等方式進行診斷。1、體格檢查醫(yī)生會觀察患肢的皮膚顏色、溫度、腫脹程度以及肌肉緊張度，檢查是否存在被動牽拉痛、肌肉僵硬或關(guān)節(jié)活動受限。通過觸診...0次瀏覽 2026-02-02
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牙齒下頜后縮怎么矯正
牙齒下頜后縮可通過正畸治療、功能矯治器、正頜手術(shù)、肌功能訓(xùn)練、生活習(xí)慣調(diào)整等方式矯正。牙齒下頜后縮可能與遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、外傷、頜骨發(fā)育異常、呼吸道阻塞等原因有關(guān)。1、正畸治療正畸治療適用于輕中度下頜后縮，通過佩戴...0次瀏覽 2026-02-02
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胸一大一小很明顯怎么辦
胸一大一小明顯可通過調(diào)整內(nèi)衣穿戴、按摩理療、運動矯正、脂肪填充、假體植入等方式改善。乳房不對稱可能與先天發(fā)育、哺乳習(xí)慣、外傷、乳腺疾病、激素水平異常等因素有關(guān)。1、調(diào)整內(nèi)衣穿戴選擇帶有可拆卸襯墊的調(diào)整型內(nèi)衣，在較小一側(cè)添...
0次瀏覽 2026-02-02
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患梅毒的人要注意什么飲食
梅毒患者需注重均衡飲食以支持免疫系統(tǒng)功能，避免加重炎癥反應(yīng)。飲食調(diào)整主要包括增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入、補充維生素礦物質(zhì)、限制刺激性食物、控制糖分及酒精攝入、保持水分平衡。1、優(yōu)質(zhì)蛋白：每日攝入足量魚類、禽肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白，有...0次瀏覽 2026-02-02
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淋巴結(jié)為什么不能按揉
淋巴結(jié)通常不建議隨意按揉，可能引發(fā)感染擴散或加重炎癥反應(yīng)。淋巴結(jié)是免疫系統(tǒng)的重要組成部分，異常按壓可能干擾其正常功能。健康狀態(tài)下淋巴結(jié)質(zhì)地柔軟且活動度良好，輕微觸碰不會產(chǎn)生不適。但當(dāng)存在感染或炎癥時，淋巴結(jié)會出現(xiàn)腫大、壓...
0次瀏覽 2026-02-02
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開眼角有哪些效果優(yōu)勢
開眼角手術(shù)的效果優(yōu)勢主要有改善眼型、增大眼睛視覺效果、縮短眼距、提升面部協(xié)調(diào)性、優(yōu)化雙眼皮形態(tài)。開眼角手術(shù)通過調(diào)整內(nèi)眥或外眥結(jié)構(gòu)，幫助實現(xiàn)更理想的眼部美學(xué)效果。1、改善眼型開眼角手術(shù)可調(diào)整內(nèi)眥贅皮或外眥角度，使眼型更符合...0次瀏覽 2026-02-02
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分泌性中耳炎與腺樣體的關(guān)系
分泌性中耳炎與腺樣體肥大密切相關(guān)，腺樣體增生可能通過阻塞咽鼓管、引發(fā)局部炎癥反應(yīng)、繼發(fā)細菌感染、免疫調(diào)節(jié)異常及機械壓迫等因素導(dǎo)致中耳積液。主要關(guān)聯(lián)包括腺樣體肥大直接壓迫咽鼓管開口、腺樣體作為病原體儲庫、兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不...0次瀏覽 2026-02-02
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孕39周肚子疼一天又不疼了怎么回事？孕39周肚子疼一天不疼原因有哪些
孕39周肚子疼一天又不疼了，可能是假性宮縮、先兆臨產(chǎn)、胃腸道痙攣等引起的表現(xiàn)，需要根據(jù)具體情況進行針對性措施。具體如下：487次瀏覽 2024-09-25
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腦出血開顱手術(shù)成功率
腦出血開顱手術(shù)成功率一般在60%-80%，具體與出血量、部位、術(shù)前意識狀態(tài)及基礎(chǔ)疾病等因素相關(guān)。腦出血開顱手術(shù)的成功率受多種因素影響。出血量在30-50毫升且位于非關(guān)鍵功能區(qū)時，手術(shù)成功率較高，可達70%-80%。若出血...0次瀏覽 2026-02-02
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產(chǎn)后如何去除頸紋
產(chǎn)后去除頸紋可通過保濕護理、頸部按摩、射頻治療、注射填充、激光治療等方式改善。頸紋通常由皮膚干燥、膠原流失、重力作用等因素引起，產(chǎn)后激素變化可能加速頸部皮膚老化。1、保濕護理選擇含透明質(zhì)酸、神經(jīng)酰胺的頸霜或面霜，每日早晚...0次瀏覽 2026-02-02
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怎樣快速去黑眼圈和眼袋
快速去黑眼圈和眼袋可通過調(diào)整作息、冷熱敷護理、局部按摩、使用護膚品、醫(yī)療美容等方式改善。黑眼圈和眼袋通常由熬夜、遺傳、衰老、用眼過度、局部血液循環(huán)不良等原因引起。1、調(diào)整作息保證每日7-8小時睡眠，避免熬夜。睡眠不足會導(dǎo)...0次瀏覽 2026-02-02
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單眼皮會突然變成雙眼皮嗎
單眼皮可能會突然變成雙眼皮，但這種情況較為少見。單眼皮變成雙眼皮可能與遺傳因素、眼部肌肉活動變化、年齡增長、眼部水腫或炎癥等因素有關(guān)。單眼皮變成雙眼皮通常與眼部肌肉活動變化有關(guān)。部分人群在疲勞、睡眠不足或眼部水腫時，可能...0次瀏覽 2026-02-02
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去頰脂墊要多少錢
去頰脂墊一般需要5000-20000元，具體費用可能與手術(shù)方式、麻醉類型、醫(yī)療機構(gòu)定價等因素有關(guān)。去頰脂墊手術(shù)費用通常由基礎(chǔ)手術(shù)費、麻醉費、材料費及術(shù)后護理費構(gòu)成。采用局部麻醉的常規(guī)手術(shù)費用在5000-10000元，若選...
0次瀏覽 2026-02-02
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1歲寶寶發(fā)燒反復(fù)是什么原因
1歲寶寶發(fā)燒反復(fù)可能與病毒感染、細菌感染、疫苗接種反應(yīng)、幼兒急疹、中耳炎等因素有關(guān)。建議家長及時就醫(yī)，明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下進行針對性治療。1、病毒感染病毒感染是嬰幼兒反復(fù)發(fā)熱的常見原因，如呼吸道合胞病毒、流感病毒等?；?..0次瀏覽 2026-02-02
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肚子上抽脂怎么抽
腹部抽脂需通過外科手術(shù)完成，常見術(shù)式包括負壓吸脂術(shù)、水動力吸脂術(shù)和激光輔助吸脂術(shù)。抽脂手術(shù)屬于整形外科范疇，需由專業(yè)醫(yī)生在無菌環(huán)境下操作，通過小切口插入吸脂管去除皮下多余脂肪。負壓吸脂術(shù)使用金屬吸管連接負壓設(shè)備，通過機械...
0次瀏覽 2026-02-02
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懷孕初期有哪些癥狀?盤點懷孕初期的五個常見癥狀表現(xiàn)
懷孕初期的癥狀：懷孕初期，女性的身體會發(fā)生一系列變化，這些變化可能會提示你已經(jīng)懷孕了，包括月經(jīng)停止、食欲下降、惡心嘔吐、尿頻、尿急、嗜睡、渾身倦怠等癥狀，但是因為個體差異，每個人的具體表現(xiàn)可能不太一樣。786次瀏覽 2024-01-05
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來姨媽能吃油炸食品嗎
來姨媽期間一般可以適量吃油炸食品，但需控制攝入量并觀察身體反應(yīng)。月經(jīng)期間女性體內(nèi)激素水平波動可能導(dǎo)致胃腸功能減弱，高脂肪食物可能加重消化負擔(dān)。油炸食品經(jīng)高溫處理后會產(chǎn)生較多油脂，過量攝入可能刺激胃腸黏膜，引發(fā)腹脹或腹瀉。...0次瀏覽 2026-02-02
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安宮牛黃丸高血壓可以吃嗎
高血壓患者一般不建議自行服用安宮牛黃丸。安宮牛黃丸屬于急救類中成藥，主要用于熱閉神昏等急癥，并非高血壓常規(guī)治療藥物。安宮牛黃丸含有牛黃、麝香等成分，具有清熱解毒、鎮(zhèn)驚開竅的功效，適用于中風(fēng)昏迷、腦炎等熱病引起的高熱驚厥。但高血壓屬于慢性病，需長期規(guī)范用藥控制血181次瀏覽
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益安寧丸可以治好冠心病嗎
益安寧丸不能完全治好冠心病，但可以作為輔助治療藥物幫助改善癥狀。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，需要綜合治療。益安寧丸是一種中成藥，主要成分包括西洋參、靈芝、丹參、三七等，具有補氣活血、益肝健腎的功效。對于冠心病患者，益安寧丸可能有助于改善心肌供血、減162次瀏覽
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念珠菌塞藥后多久能同房
念珠菌塞藥后通常需要3-7天才能同房，具體時間需根據(jù)藥物種類及癥狀恢復(fù)情況決定。念珠菌性陰道炎治療期間，陰道局部使用的克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等抗真菌藥物需要一定時間發(fā)揮療效并修復(fù)黏膜。塞藥后1-3天內(nèi)藥物濃度較高，此時同房可能影響藥物分布效果，還可能因摩擦導(dǎo)致190次瀏覽
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眾生膠囊的功效與作用
眾生膠囊的功效主要有清熱解毒、活血涼血、消炎止痛、散瘀消腫、抗菌抗病毒等。建議及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。1、清熱解毒眾生膠囊含有多種中藥成分，如蒲公英、紫花地丁等，具有清熱解毒的功效。這些成分能夠幫助清除體內(nèi)的熱171次瀏覽
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桂龍咳喘寧片作用有哪些
桂龍咳喘寧片的作用主要有止咳化痰、平喘、抗炎、調(diào)節(jié)免疫、改善肺功能等。建議及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。1、止咳化痰桂龍咳喘寧片含有麻黃、苦杏仁等成分，能夠抑制呼吸道黏膜分泌，減少痰液生成，同時促進痰液排出。該藥通過313次瀏覽
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