牙齒矯正必須要拔牙嗎
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牙齒矯正不一定都需要拔牙，拔牙見于下列三種情況：一、牙量大于骨量，也就是骨組織量相對不足，沒有足夠空間可以容納牙齒，在這種情況下造成擁擠，可考慮進行減數(shù)，即拔牙，利用拔牙間隙排齊擁擠的牙齒，擁擠度在二到三度的患者拔牙的可能性較大。二、上牙前突同時伴有輕度骨性前突時，進行減數(shù)拔牙有利于前牙內(nèi)收，對改善側(cè)貌作用較明顯。三、咬合關(guān)系紊亂者，比如上牙后牙反合，如果上牙反合擁擠量達到了一定程度，也可以考慮減數(shù)，或者通過其它方式進行增隙，即拔除個別牙齒。

57619次播放 2018-09-28
舌癌術(shù)后修復(fù)
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舌是語言、吞咽和協(xié)助口腔行使咀嚼功能的重要器官。通常情況下，在進行舌切除手術(shù)以后，患者不免會出現(xiàn)創(chuàng)面。對于舌切除術(shù)后，修復(fù)的方法有多種多樣。對于最小的創(chuàng)面，只需要將舌創(chuàng)緣自行關(guān)閉縫合，或者是舌創(chuàng)緣和口底創(chuàng)緣縫合就可以。患有舌癌的病人，通過在術(shù)后進行鍛煉，基本上，可以恢復(fù)舌的正常生理功能。對于中間的創(chuàng)面，可以采取鄰近的組織，頰部的黏膜、口底黏膜等來進行修復(fù)；對于大范圍的創(chuàng)面，可以采取自體遠距離的組織，來替代切除的組織。通常對于這種情況的患者，選擇厚肌皮瓣移植為佳。通過進行厚肌皮瓣移植，可以提供較多的組織量，以幫助患者形成較好形態(tài)的舌體。并且，可以填充口底切除的缺損，來最大程度的恢復(fù)舌頭的外形和功能。

57926次播放 2018-09-13
牙疼消炎吃哪些藥好

牙痛的時候一般要吃什么樣的消炎藥，要根據(jù)導致牙痛的病因來進行分析。導致牙齒疼痛最常見的是三種疾病，第一種稱之為急性牙髓炎。也就是平時說的牙神經(jīng)發(fā)炎，通常是因為齲齒，進一步的發(fā)展涉及到牙神經(jīng)引起了劇烈的疼痛。這種牙痛吃消炎藥并不一定能夠緩解，一般是對癥吃一些止疼藥，像索密痛或者是去痛片這一類可以暫時的緩解疼痛。急性牙髓炎引起的牙痛一般要通過具體的牙科治療來緩解，最常見的是去醫(yī)院進行開髓開放的治療，用牙鉆在牙齒表面鉆個洞，緩解和釋放牙髓腔內(nèi)的壓力，這樣牙齒疼痛立竿見影的就得到緩解了。第二種引起牙痛的最常見的病因，就是牙齦炎和牙周炎。牙齒周圍有細菌、菌斑、牙結(jié)石，清潔不凈導致了牙齦的炎癥。這種炎癥最常見的是厭氧菌感染引起的，所以在治療的時候，如果要選擇消炎藥的話，一般建議選擇像甲硝唑、替硝唑這一類的藥物，專門針對厭氧菌感染的治療藥物。因為口腔內(nèi)的感染往往是多種細菌混合感染的，所以在使用甲硝唑、替硝唑的同時，還可以考慮輔助用一些頭孢類的藥物或者紅霉素族的藥物。第三種導致牙痛的最常見病因就是智齒的冠周發(fā)炎。智齒萌出不足、表面牙齦覆蓋、形成盲袋，這種盲袋中有細菌的堆積，食物殘渣的刺激導致了冠周炎發(fā)作。像這一類的牙痛，吃藥的時候一般推薦是頭孢類和甲硝唑聯(lián)合使用，同時要進行局部冠周的沖洗，用雙氧水、高錳酸鉀液進行冠周的清潔。在清潔干凈以后，牙齒的疼痛和炎癥能夠逐漸地得到緩解。消炎藥一般推薦使用頭孢類和甲硝唑，從前面分析可以看到牙齒疼痛的時候吃消炎藥，有的時候管用，有些情況下是不管用的，要根據(jù)導致牙痛的病因，導致局部感染的細菌的種類，選擇合適的消炎藥物進行治療。

語音時長 02:30

68064次收聽 2021-07-09

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