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膀胱切除后如何排尿

患者：女，39歲

病情描述:
膀胱切除后如何排尿
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周巖 副主任醫師 去掛號
河北省中醫院 三甲 泌尿外科
膀胱切除后可通過(guò)回腸膀胱術(shù)、原位膀胱術(shù)、輸尿管皮膚造瘺、腎造瘺等方式來(lái)排尿。
1.回腸膀胱術(shù)：若膀胱腫瘤范圍大，已經(jīng)侵犯三角區膀胱頸處，但輸尿管并未受累，可選擇這種手術(shù)方式。
2.原位膀胱術(shù)：膀胱癌并沒(méi)有侵犯到膀胱頸位置，可考慮做膀胱全切術(shù)原位膀胱術(shù)。這種手術(shù)方式不需做皮膚造瘺，小便可以通過(guò)尿道排出。
3.輸尿管皮膚造瘺：若膀胱癌發(fā)生遠處轉移，預期壽命不長(cháng)或腸道本身存在病變，可選擇這種手術(shù)方式。不過(guò)該手術(shù)容易引起輸尿管皮膚造瘺口狹窄堵塞，應提高警惕。
4.腎造瘺：部分患者只有孤立腎，這種情況下可進(jìn)行腎造瘺，將導尿管放在腎盂內，造瘺口皮膚固定造瘺管，尿液可通過(guò)造瘺管進(jìn)入尿袋當中。
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