ERCP手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
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在過去的時候，手術(shù)技術(shù)并不是很先進(jìn)，患有膽管結(jié)石的病人，主要是依靠外科手術(shù)的方法，進(jìn)行治療。膽管結(jié)石的患者，可以通過進(jìn)行外科手術(shù)的方式，把膽管打開，從而取出石頭，然后再放置T管進(jìn)行引流。但是，進(jìn)行外科手術(shù)會出現(xiàn)一定的風(fēng)險(xiǎn)。目前，比較大的醫(yī)院和城市，都可以采用ERCP手術(shù)，來治療膽管結(jié)石這種疾病。一般情況下，進(jìn)行ERCP手術(shù)的患者，術(shù)后的并發(fā)癥可以有胰腺炎、穿孔以及出血。因?yàn)槟懝芎鸵裙艿拈_口，是一個共同的開口，當(dāng)刺激到開口的時候，就有可能會誘發(fā)術(shù)后胰腺炎的出現(xiàn)。通常在做完手術(shù)以后，出現(xiàn)胰腺炎的比例大概可以在5％左右。因?yàn)榛颊哌M(jìn)行ERCP手術(shù)，需要做小的切開，在切開過程中，或者是在切開之后，術(shù)后有可能會有遲發(fā)的出血癥狀出現(xiàn)。

48498次播放 2018-09-13
食管鱗形細(xì)胞癌
02:06

食管癌的病理類型95%以上都是鱗形細(xì)胞癌。食管上皮覆蓋了一層鱗狀上皮。在人的身體里，咽喉部、食管、直腸會覆蓋鱗狀上皮。食管因?yàn)楦采w的是鱗狀上皮，得食管癌大多數(shù)都是在鱗狀上皮上發(fā)生。鱗形細(xì)胞癌少部分是從腺體上長的腺癌或者是肉瘤，這一類的就比較少見。鱗狀細(xì)胞癌對放療、化療手術(shù)效果都比較好，轉(zhuǎn)移主要是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，到晚期也可以血行轉(zhuǎn)移，但是很少見。

53189次播放 2018-09-28
膽結(jié)石飲食

膽囊結(jié)石或者膽道結(jié)石的飲食，其實(shí)是有一定的講究。在臨床上，包括在門診也遇到一些誤區(qū)。脂肪類的飲食對膽道是強(qiáng)刺激物，比一般的利膽藥對膽道的刺激還要大。所以在患有膽囊結(jié)石的時候，這一類病人如果吃了高脂食物，他可能會出現(xiàn)膽絞痛，誘發(fā)疾病的發(fā)作。所以在有膽結(jié)石的時候，不管是膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石。這部分病人在有結(jié)石或者是有梗阻的情況下，盡量避免吃高脂食物。老百姓對于高脂飲食也有誤區(qū)，有些人說我不吃肉，他就不是高脂。這是一個錯誤的想法。一些植物類的食物，也是高脂的，比如說可以榨油的花生、核桃、巧克力。巧克力實(shí)際上是動物性的食物，但是一般人也把它經(jīng)常地認(rèn)為是素食一樣地去吃。這一類食物實(shí)際上是高脂食物。有一些動物性的飲食，它反而不是高脂飲食。比如說牛肉、牛羊肉、魚肉。它可能是高蛋白飲食里面脂肪含量相對比較低的。所以在吃飯的時候，要區(qū)別什么是高脂飲食，這是一個問題。第二，如果把膽結(jié)石這個問題解決了，推薦吃高脂飲食。原因是脂肪類食物對膽道是一個強(qiáng)刺激的物質(zhì)，在把膽道的梗阻或者膽道結(jié)石，這些問題解決掉以后。進(jìn)食高脂飲食可以促進(jìn)膽汁的分泌，有利于沖刷膽道。就像說下水道不是太通的時候，但是沒有完全堵?？梢酝ㄟ^大量的放水，把下水道沖通，這個道理是一樣的。進(jìn)食高脂飲食以后，可以對膽道起一個很好的沖刷作用。

語音時長 02:53

66271次收聽 2018-09-07

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