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兒童發(fā)燒冷發(fā)抖怎么治療

病情描述:
兒童發(fā)燒冷發(fā)抖怎么辦
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黃茂 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
河北省中醫(yī)院 三甲 兒科

兒童發(fā)燒伴隨寒戰(zhàn)發(fā)抖可能由感染性發(fā)熱、體溫調(diào)節(jié)中樞異常、脫水或嚴(yán)重膿毒癥引起,可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)液、藥物退熱及抗感染治療緩解。

1. 感染性發(fā)熱

病毒或細(xì)菌感染是常見(jiàn)誘因,表現(xiàn)為體溫驟升伴寒戰(zhàn)。建議家長(zhǎng)監(jiān)測(cè)體溫變化,遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓,同時(shí)進(jìn)行溫水擦浴物理降溫。

2. 體溫調(diào)節(jié)失衡

體溫上升期血管收縮導(dǎo)致寒戰(zhàn),家長(zhǎng)需保持室溫25℃左右,避免包裹過(guò)厚。可配合使用退熱貼,必要時(shí)按醫(yī)囑口服小兒柴桂退熱顆粒輔助調(diào)節(jié)。

3. 脫水誘發(fā)

高熱加速體液流失可能加重寒戰(zhàn),家長(zhǎng)需每2小時(shí)喂食母乳/電解質(zhì)水,觀察尿量。嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液,配合蒙脫石散預(yù)防電解質(zhì)紊亂。

4. 膿毒癥預(yù)警

持續(xù)寒戰(zhàn)伴意識(shí)改變需警惕膿毒癥,可能與肺炎鏈球菌或腦膜炎球菌感染有關(guān)。需急診查血培養(yǎng),靜脈使用頭孢曲松鈉或美羅培南等廣譜抗生素。

寒戰(zhàn)期間避免酒精擦浴,發(fā)熱超過(guò)3天或出現(xiàn)抽搐應(yīng)立即就醫(yī),日常注意補(bǔ)充維生素C和鋅增強(qiáng)免疫力。

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