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胎兒雙側腦室增寬怎么辦

患者：女，30歲

病情描述:
前段時(shí)間我懷孕了，最近去醫院檢查，醫生說(shuō)胎兒雙側腦室增寬，對胎兒有沒(méi)有影響，胎兒雙側腦室增寬怎么辦？
共1個(gè)回答
常美英 副主任醫師 去掛號
河北省中醫院 三甲 產(chǎn)科

胎兒雙側腦室增寬可通過(guò)定期超聲監測、遺傳學(xué)檢查、神經(jīng)發(fā)育評估、必要時(shí)手術(shù)引流等方式干預。該現象可能由生理性積液、染色體異常、宮內感染、腦脊液循環(huán)障礙等原因引起。

1、定期超聲監測

每2-4周復查超聲觀(guān)察腦室變化，生理性增寬多隨孕周增加自行吸收，無(wú)需特殊治療。

2、遺傳學(xué)檢查

建議進(jìn)行羊水穿刺或無(wú)創(chuàng )DNA檢測，排除21三體等染色體異常，若確診需結合遺傳咨詢(xún)制定方案。

3、神經(jīng)發(fā)育評估

增寬超過(guò)15毫米時(shí)需行胎兒MRI，評估是否合并腦皮質(zhì)發(fā)育異常，出生后需兒科神經(jīng)專(zhuān)科隨訪(fǎng)。

4、手術(shù)引流

嚴重病例可考慮胎兒腦室-羊膜腔分流術(shù)，適用于進(jìn)行性腦室擴張導致顱壓增高者，需由胎兒醫學(xué)中心多學(xué)科團隊評估。

孕婦應保持均衡營(yíng)養，避免接觸弓形蟲(chóng)等病原體，按醫囑補充葉酸，出現胎動(dòng)異常需立即就醫。

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