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子宮內膜息肉的形成原因

患者：女，40歲

病情描述:
子宮內膜息肉的形成原因
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鞏麗 主治醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 婦科

子宮內膜息肉可能由雌激素水平過(guò)高、慢性炎癥刺激、宮腔操作損傷、基因突變等原因引起，可通過(guò)藥物調節、宮腔鏡手術(shù)等方式治療。

1、雌激素過(guò)高

長(cháng)期無(wú)排卵或雌激素補充不當導致內膜過(guò)度增生，表現為月經(jīng)量增多。建議定期復查激素水平，必要時(shí)使用地屈孕酮片、左炔諾孕酮宮內緩釋系統、醋酸甲羥孕酮等藥物調節。

2、炎癥刺激

慢性子宮內膜炎反復刺激內膜組織增生，常伴隨異常陰道分泌物。需抗炎治療如頭孢曲松鈉、甲硝唑片，配合紅外線(xiàn)理療促進(jìn)炎癥吸收。

3、宮腔損傷

多次人流或刮宮術(shù)造成基底層內膜損傷，修復過(guò)程中形成息肉樣突起。宮腔鏡電切術(shù)可完整切除病灶，術(shù)后口服短效避孕藥預防復發(fā)。

4、基因異常

部分患者存在PAX2、HMGA2等基因異常表達，導致內膜間質(zhì)細胞異常增殖。這類(lèi)息肉易復發(fā)，需長(cháng)期隨訪(fǎng)并考慮GnRH-a類(lèi)藥物抑制生長(cháng)。

日常保持會(huì )陰清潔，避免頻繁宮腔操作，肥胖者需控制體重以減少雌激素外周轉化，30歲以上女性建議每年婦科超聲篩查。

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