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尿路狹窄應(yīng)該如何治療

病情描述:
尿路狹窄應(yīng)該如何治療
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陳秀杉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

尿路狹窄可通過(guò)尿道擴(kuò)張術(shù)、留置支架、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。尿路狹窄通常由先天性發(fā)育異常、炎癥損傷、外傷、腫瘤壓迫等原因引起。

1、尿道擴(kuò)張術(shù)

通過(guò)逐步增大探條直徑機(jī)械性擴(kuò)張狹窄段,適用于輕中度狹窄。操作需由泌尿外科醫(yī)生在麻醉下進(jìn)行,術(shù)后可能需重復(fù)進(jìn)行。

2、留置支架

在狹窄部位放置記憶合金支架或可降解支架維持管腔通暢,支架留置時(shí)間根據(jù)材質(zhì)不同為數(shù)月至1年。需定期復(fù)查支架位置。

3、藥物治療

感染性狹窄需使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素;瘢痕性狹窄可局部注射曲安奈德抑制纖維增生。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

4、手術(shù)治療

嚴(yán)重狹窄需行尿道成形術(shù)或端端吻合術(shù),術(shù)后留置導(dǎo)尿管2-4周。開(kāi)放性手術(shù)與腔鏡手術(shù)選擇取決于狹窄長(zhǎng)度和位置。

日常應(yīng)保持每日飲水量超過(guò)2000毫升,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿,出現(xiàn)排尿困難、尿線變細(xì)等癥狀時(shí)及時(shí)就診泌尿外科。

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