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黃疸退了哪里先變白

病情描述:
請(qǐng)問(wèn)黃疸退了哪里先變白
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劉正新 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

黃疸消退時(shí)通常先出現(xiàn)鞏膜變白,隨后面部、軀干、四肢皮膚逐漸恢復(fù)。黃疸消退順序主要與膽紅素代謝特點(diǎn)有關(guān),常見(jiàn)于新生兒生理性黃疸、肝炎、膽道梗阻等疾病。

1、鞏膜:

膽紅素沉積最晚的部位最先消退,鞏膜因結(jié)締組織豐富而優(yōu)先顯白,可作為臨床觀察黃疸消退的首要指標(biāo)。

2、面部:

面部皮膚血管豐富且角質(zhì)層較薄,色素代謝較快,通常在鞏膜變白后1-2天開(kāi)始褪黃。

3、軀干:

軀干皮膚面積大且血供穩(wěn)定,膽紅素清除速度中等,多在面部褪黃后3-5天恢復(fù)正常膚色。

4、四肢:

肢體末端血液循環(huán)較差,膽紅素代謝最慢,往往最后褪黃,手掌和足底可能持續(xù)輕微發(fā)黃數(shù)日。

觀察黃疸消退情況時(shí)需配合光照條件,建議每日固定時(shí)間在自然光下對(duì)比記錄,若四肢持續(xù)發(fā)黃超過(guò)2周或反復(fù)出現(xiàn)黃疸需及時(shí)就醫(yī)。

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