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糖尿病酮癥酸中毒處理

病情描述:
糖尿病酮癥酸中毒處理
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王敬 副主任醫師 去掛號
河北省中醫院 三甲 內分泌科

糖尿病酮癥酸中毒需立即就醫,處理措施包括補液治療、胰島素治療、糾正電解質(zhì)紊亂及病因治療。該急癥通常由胰島素缺乏、感染、應激事件或藥物使用不當等因素誘發(fā)。

1、補液治療:

快速靜脈補充生理鹽水恢復血容量,后續根據血糖調整液體類(lèi)型,每小時(shí)監測尿量及生命體征。

2、胰島素治療:

持續小劑量靜脈胰島素輸注控制高血糖,血糖降至一定水平后需補充葡萄糖防止低血糖。

3、糾正電解質(zhì):

密切監測血鉀水平,根據結果給予氯化鉀靜脈或口服補鉀,同時(shí)注意血鈉、血磷等電解質(zhì)平衡。

4、病因治療:

針對感染等誘因使用抗生素,排查其他誘發(fā)因素如心肌梗死,必要時(shí)轉入重癥監護病房。

患者穩定后需調整長(cháng)期降糖方案,加強血糖監測與酮體檢測教育,預防再次發(fā)作。

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