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順產(chǎn)后下面墜脹是怎么回事要如何解決

患者：女，32歲

病情描述:
順產(chǎn)后下面墜脹是怎么回事要如何解決
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

順產(chǎn)后會(huì )陰墜脹可能由分娩損傷、盆底肌松弛、會(huì )陰血腫、盆腔器官脫垂等原因引起，可通過(guò)物理治療、藥物治療、盆底康復訓練、手術(shù)修復等方式緩解。

1、分娩損傷

胎兒經(jīng)產(chǎn)道娩出時(shí)會(huì )陰部軟組織可能發(fā)生撕裂或側切傷口，導致局部水腫疼痛。建議使用冰敷減輕腫脹，遵醫囑使用對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊、地奧司明片等藥物鎮痛。

2、盆底肌松弛

妊娠和分娩會(huì )導致盆底肌群張力減弱，表現為下體墜脹感?？蛇M(jìn)行凱格爾運動(dòng)增強肌力，必要時(shí)采用盆底電刺激治療，配合服用甲鈷胺片、維生素B1片、胞磷膽堿鈉膠囊營(yíng)養神經(jīng)。

3、會(huì )陰血腫

產(chǎn)道血管破裂可能形成血腫壓迫組織，伴隨局部淤青和壓痛。小血腫可通過(guò)硫酸鎂濕熱敷促進(jìn)吸收，較大血腫需手術(shù)清除，可輔助使用云南白藥膠囊、邁之靈片、七葉皂苷鈉片改善循環(huán)。

4、盆腔器官脫垂

子宮或陰道壁脫垂會(huì )引發(fā)明顯下墜感，常伴有排尿異常。輕中度脫垂建議使用子宮托配合盆底肌鍛煉，重度需行陰道前后壁修補術(shù)或骶棘韌帶固定術(shù)。

產(chǎn)后應避免久站提重物，保持會(huì )陰清潔干燥，攝入高纖維食物預防便秘，6周內禁止性生活，若癥狀持續加重需及時(shí)復查盆底功能。

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