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血清直接膽紅素偏高是什么原因引起的

患者：男，38歲

病情描述:
血清直接膽紅素偏高是什么原因引起的
共1個(gè)回答
孫靜媛 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院 三甲 肝病科

血清直接膽紅素偏高可能由生理性黃疸、膽管結石、病毒性肝炎、原發(fā)性膽汁性膽管炎等原因引起，需結合具體病因采取針對性治療。

1、生理性黃疸

新生兒或哺乳期嬰兒可能出現暫時(shí)性膽紅素代謝異常，表現為皮膚黃染但無(wú)其他癥狀。家長(cháng)需加強喂養促進(jìn)排泄，通常2周內可自行消退。

2、膽管結石

可能與膽汁淤積、細菌感染等因素有關(guān)，通常表現為右上腹痛、陶土色糞便?？赏ㄟ^(guò)熊去氧膽酸膠囊、頭孢曲松鈉等藥物溶解結石或行ERCP取石術(shù)。

3、病毒性肝炎

可能與甲型或戊型肝炎病毒感染有關(guān)，通常伴有乏力、食欲減退?？墒褂酶什菟岫@腸溶膠囊、水飛薊賓膠囊等護肝藥物，重癥需人工肝支持治療。

4、原發(fā)性膽管炎

與自身免疫異常導致小膽管破壞有關(guān)，常見(jiàn)皮膚瘙癢、黃色瘤。需長(cháng)期服用奧貝膽酸聯(lián)合布地奈德控制炎癥，終末期需肝移植。

建議避免高脂飲食，定期監測肝功能指標，出現皮膚鞏膜黃染或尿液顏色加深應及時(shí)就醫完善影像學(xué)檢查。

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