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胎盤下緣達(dá)宮頸內(nèi)口要做哪些處理

病情描述:
胎盤下緣達(dá)宮頸內(nèi)口要做哪些處理
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冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

胎盤下緣達(dá)宮頸內(nèi)口需根據(jù)孕周及癥狀選擇觀察、限制活動(dòng)或醫(yī)療干預(yù),主要處理方式有定期超聲監(jiān)測、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、必要時(shí)藥物抑制宮縮、嚴(yán)重時(shí)住院治療。

1、定期監(jiān)測

通過超聲檢查動(dòng)態(tài)評(píng)估胎盤位置變化,孕28周前可能隨子宮增大上移,建議每2-4周復(fù)查。

2、活動(dòng)限制

避免負(fù)重、久站及性生活,減少腹部壓力,降低出血風(fēng)險(xiǎn),出現(xiàn)陰道流血需立即臥床。

3、藥物干預(yù)

出現(xiàn)宮縮時(shí)可用鹽酸利托君片、阿托西班注射液等宮縮抑制劑,貧血者配合多糖鐵復(fù)合物膠囊糾正。

4、住院治療

反復(fù)出血或孕晚期仍覆蓋宮頸內(nèi)口需住院觀察,備血準(zhǔn)備,必要時(shí)行剖宮產(chǎn)終止妊娠。

妊娠期間保持左側(cè)臥位改善胎盤供血,補(bǔ)充足量優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑,密切注意腹痛及出血情況,突發(fā)大量出血需急診就醫(yī)。

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