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肛瘺手術(shù)后疼痛是什么原因引起的

病情描述:
肛瘺手術(shù)后疼痛是什么原因引起的
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姜金波 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

肛瘺手術(shù)后疼痛可能由手術(shù)創(chuàng)傷、局部感染、瘢痕形成、括約肌痙攣等原因引起,可通過藥物鎮(zhèn)痛、創(chuàng)面護(hù)理、物理治療等方式緩解。

1. 手術(shù)創(chuàng)傷

手術(shù)過程中對肛門周圍組織的切割和縫合會(huì)造成急性損傷性疼痛,通常術(shù)后48小時(shí)內(nèi)最明顯??赏ㄟ^冰敷減輕腫脹,醫(yī)生可能開具對乙酰氨基酚等鎮(zhèn)痛藥物。

2. 局部感染

創(chuàng)面被糞便污染可能引發(fā)細(xì)菌感染,表現(xiàn)為紅腫熱痛加劇。需加強(qiáng)高錳酸鉀坐浴消毒,醫(yī)生可能開具頭孢克肟等抗生素聯(lián)合甲硝唑抗感染治療。

3. 瘢痕形成

術(shù)后2-3周纖維組織增生可能壓迫神經(jīng)末梢。建議溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán),醫(yī)生可能使用地奧司明改善局部微循環(huán)。

4. 括約肌痙攣

肛門括約肌反射性收縮會(huì)導(dǎo)致陣發(fā)性絞痛。可采用硝酸甘油軟膏局部涂抹緩解痙攣,嚴(yán)重時(shí)醫(yī)生可能注射肉毒桿菌毒素。

術(shù)后保持大便通暢,避免久坐久站,每日堅(jiān)持創(chuàng)面清洗消毒,疼痛持續(xù)加重或伴發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。

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