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大拇指彎曲有疼痛是怎么回事

病情描述:
大拇指彎曲有疼痛是怎么回事
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徐建威 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 普外科

大拇指彎曲時(shí)疼痛可能由腱鞘炎、關(guān)節炎、外傷或痛風(fēng)等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療或手術(shù)等方式緩解。

1、腱鞘炎

頻繁使用拇指導致肌腱與腱鞘摩擦引發(fā)炎癥,表現為局部壓痛和活動(dòng)受限。建議減少拇指活動(dòng),可遵醫囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉或局部注射糖皮質(zhì)激素。

2、關(guān)節炎

骨關(guān)節炎或類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎可能累及拇指關(guān)節,伴隨晨僵和關(guān)節變形。需通過(guò)X線(xiàn)確診,常用塞來(lái)昔布、甲氨蝶呤或硫酸氨基葡萄糖進(jìn)行控制。

3、外傷

扭傷或骨折后未完全恢復可能導致慢性疼痛,伴有腫脹和淤青。急性期需冰敷固定,慢性期可配合紅外線(xiàn)理療,嚴重者需手術(shù)復位。

4、痛風(fēng)

尿酸結晶沉積在關(guān)節引發(fā)劇痛,常見(jiàn)夜間發(fā)作伴紅腫。需檢測血尿酸水平,急性期使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥,慢性期需服用別嘌醇。

避免拇指過(guò)度負重,發(fā)作期可用溫水浸泡促進(jìn)血液循環(huán),若持續疼痛超過(guò)兩周或出現關(guān)節變形應及時(shí)就診骨科或風(fēng)濕免疫科。

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