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新生嘔吐綠色液體正不正常

患者:男,23歲

病情描述:
新生嘔吐綠色液體正不正常
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陶新曹 副主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 呼吸內科

新生兒嘔吐綠色液體可能由喂養不當、胃食管反流、腸梗阻、先天性消化道畸形等原因引起,需警惕膽汁性嘔吐等急癥表現。

1、喂養不當

喂奶過(guò)量或姿勢錯誤可能導致乳汁混合胃液反流,嘔吐物可呈黃綠色。家長(cháng)需調整喂養頻率,保持45度角哺乳姿勢,哺乳后豎抱拍嗝。

2、胃食管反流

賁門(mén)發(fā)育未完善導致胃內容物反流,可能伴隨拒奶、哭鬧。建議家長(cháng)采用少量多次喂養,哺乳后保持直立位,必要時(shí)醫生可能使用多潘立酮混懸液等促胃腸動(dòng)力藥。

3、腸梗阻

先天性腸旋轉不良或胎糞性腸梗阻時(shí),嘔吐物含膽汁呈鮮綠色,伴有腹脹、排便異常。需立即就醫,可能需禁食胃腸減壓,嚴重者需行腸粘連松解術(shù)。

4、膽道閉鎖

膽汁無(wú)法排入腸道導致墨綠色嘔吐,常伴陶土色大便。需超聲檢查確診,早期可行葛西手術(shù),晚期需肝移植治療。

家長(cháng)發(fā)現嘔吐物顏色異常應立即記錄嘔吐頻率與性狀,避免平臥喂養,及時(shí)兒科就診排除外科急癥,喂養時(shí)注意觀(guān)察嬰兒吞咽與呼吸節奏。

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