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什么是肺結核的主要判斷依據

病情描述:
什么是肺結核的主要判斷依據
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郭朝陽(yáng) 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 感染性疾病科

肺結核的主要判斷依據包括臨床癥狀、影像學(xué)檢查、病原學(xué)檢測和免疫學(xué)檢測。肺結核通常表現為咳嗽、低熱、盜汗等癥狀，胸部X線(xiàn)或CT可見(jiàn)典型病灶，痰涂片或培養可檢出結核分枝桿菌，結核菌素試驗或γ-干擾素釋放試驗有助于輔助診斷。

1、臨床癥狀：

肺結核患者常出現持續咳嗽超過(guò)兩周，可能伴有咳血、午后低熱、夜間盜汗、乏力等癥狀，這些癥狀雖非特異性，但結合其他檢查可提高診斷準確性。

2、影像學(xué)檢查：

胸部X線(xiàn)或CT檢查可發(fā)現肺上葉尖后段或下葉背段的浸潤性病灶、空洞或鈣化灶，典型影像學(xué)表現對肺結核診斷具有重要提示意義。

3、病原學(xué)檢測：

痰涂片抗酸染色鏡檢發(fā)現抗酸桿菌，或痰培養分離出結核分枝桿菌是確診肺結核的金標準，分子生物學(xué)檢測如GeneXpert可快速檢測結核桿菌及其耐藥性。

4、免疫學(xué)檢測：

結核菌素皮膚試驗或γ-干擾素釋放試驗可檢測機體對結核分枝桿菌的免疫反應，陽(yáng)性結果提示結核感染，但需結合臨床表現和其他檢查結果綜合判斷。

懷疑肺結核時(shí)應及時(shí)就醫，完善相關(guān)檢查，確診后需規范抗結核治療，治療期間注意營(yíng)養支持，保證充足休息，避免傳染他人。

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