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漿膜下的子宮肌瘤嚴不嚴重

患者：女，22歲

病情描述:
漿膜下的子宮肌瘤嚴不嚴重
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榮春紅 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

漿膜下子宮肌瘤多數情況下屬于良性病變，嚴重程度與肌瘤大小、生長(cháng)速度及是否引發(fā)癥狀有關(guān)，可能出現壓迫癥狀、月經(jīng)異常、不孕等情況，需結合超聲檢查評估。

1、壓迫癥狀

肌瘤體積較大時(shí)可能壓迫膀胱或直腸，引發(fā)尿頻、便秘等癥狀，可通過(guò)腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)或開(kāi)腹手術(shù)切除。

2、月經(jīng)異常

部分患者會(huì )出現經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(cháng)，可能與肌瘤影響子宮收縮有關(guān)，藥物可選擇氨甲環(huán)酸、左炔諾孕酮宮內緩釋系統、促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑。

3、不孕風(fēng)險

肌瘤若靠近輸卵管或改變宮腔形態(tài)可能影響受孕，建議備孕前評估，必要時(shí)行宮腔鏡或腹腔鏡手術(shù)干預。

4、惡變概率

漿膜下肌瘤惡變?yōu)槿饬龈怕蕵O低，但短期內迅速增大或絕經(jīng)后繼續生長(cháng)需警惕，確診需手術(shù)病理檢查。

建議每6-12個(gè)月復查超聲監測肌瘤變化，避免攝入可能刺激雌激素的食物如蜂王漿，適度運動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)。

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