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傷口不愈合的處理方法

患者：男，28歲

病情描述:
傷口不愈合的處理方法
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喬岐祿 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 普通外科

傷口不愈合可通過(guò)保持清潔、使用敷料、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。傷口不愈合通常由感染、血液循環(huán)不良、營(yíng)養不良、慢性疾病等原因引起。

1、保持清潔

定期用生理鹽水清洗傷口，避免細菌滋生。感染可能延緩愈合，表現為紅腫、滲液，可遵醫囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復方多粘菌素B軟膏。

2、使用敷料

選擇透氣性好的無(wú)菌敷料覆蓋傷口，促進(jìn)愈合。糖尿病等慢性病可能導致傷口難愈，伴隨血糖升高，需控制原發(fā)病并配合使用重組人表皮生長(cháng)因子凝膠。

3、藥物治療

局部涂抹抗生素藥膏預防感染，深部感染需口服頭孢氨芐、阿莫西林克拉維酸鉀等藥物。血液循環(huán)障礙時(shí)表現為皮膚發(fā)紫，可聯(lián)合使用改善微循環(huán)的己酮可可堿。

4、手術(shù)治療

對于大面積壞死或深部組織損傷，需清創(chuàng )縫合或植皮。長(cháng)期不愈的傷口可能癌變，表現為邊緣隆起，需病理檢查后行擴大切除術(shù)。

保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入，避免傷口沾水，定期換藥觀(guān)察愈合情況，出現發(fā)熱或化膿及時(shí)就醫。

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