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雙腎積水的原因是什么

患者：男，31歲

病情描述:
雙腎積水的原因是什么
共1個(gè)回答
郭朝陽(yáng) 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 感染性疾病科

雙腎積水可能由尿路結石、尿路梗阻、先天性尿路畸形、泌尿系統腫瘤等原因引起，需通過(guò)影像學(xué)檢查明確病因后針對性治療。

1、尿路結石

腎盂或輸尿管結石阻塞尿路導致尿液滯留，表現為突發(fā)腰痛伴血尿?？赏ㄟ^(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石解除梗阻，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。

2、尿路梗阻

前列腺增生或腹膜后纖維化壓迫輸尿管引發(fā)積水，伴隨排尿困難或尿頻。需解除原發(fā)病因，藥物可選非那雄胺、多沙唑嗪、托特羅定。

3、先天性畸形

輸尿管狹窄或膀胱輸尿管反流等發(fā)育異常造成尿液引流不暢，兒童多見(jiàn)。輕度者定期隨訪(fǎng)，重度需手術(shù)重建尿路，如輸尿管再植術(shù)。

4、泌尿系腫瘤

腎盂癌或膀胱腫瘤阻塞輸尿管開(kāi)口，常有無(wú)痛性血尿。需手術(shù)切除腫瘤并行病理檢查，術(shù)后可能需輔助化療。

發(fā)現雙腎積水應及時(shí)排查病因，避免劇烈運動(dòng)并控制每日飲水量，定期復查腎功能及超聲監測病情變化。

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