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手指關(guān)節(jié)腫大是怎么回事

病情描述:
手指關(guān)節(jié)腫大是怎么回事
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劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

手指關(guān)節(jié)腫大可能由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過藥物、物理治療、手術(shù)等方式緩解。

1、外傷

手指關(guān)節(jié)受到撞擊或扭傷可能導(dǎo)致局部腫脹,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍紅腫熱痛。急性期可冰敷減少滲出,慢性期熱敷促進(jìn)血液循環(huán),嚴(yán)重時(shí)需固定制動(dòng)。

2、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨退行性變引發(fā)炎癥反應(yīng),常見于中老年人群,晨起關(guān)節(jié)僵硬明顯??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、塞來昔布、氨基葡萄糖等藥物延緩病情進(jìn)展。

3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫異常導(dǎo)致滑膜增生,典型表現(xiàn)為對稱性小關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵。甲氨蝶呤、來氟米特、艾拉莫德等抗風(fēng)濕藥可控制病情活動(dòng),需定期監(jiān)測肝功能。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積誘發(fā)劇烈疼痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié),也可累及手指。急性期可用秋水仙堿、依托考昔、潑尼松緩解癥狀,慢性期需配合苯溴馬隆降尿酸。

日常應(yīng)避免手指過度負(fù)重,注意關(guān)節(jié)保暖,高尿酸人群需限制高嘌呤飲食,出現(xiàn)持續(xù)腫脹或畸形應(yīng)及時(shí)就診風(fēng)濕免疫科或骨科。

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