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什么是糖尿病腎病的癥狀

病情描述:
什么是糖尿病腎病的癥狀

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郭朝陽(yáng) 副主任醫師去掛號: 山東省立醫院 三甲 感染性疾病科

糖尿病腎病的癥狀主要包括蛋白尿、水腫、高血壓和腎功能減退，發(fā)展過(guò)程從早期微量蛋白尿到終末期腎衰竭。

1、蛋白尿：

早期表現為尿液中微量白蛋白排泄增加，可能由高血糖損傷腎小球濾過(guò)膜引起，需通過(guò)尿微量白蛋白檢測確診，可遵醫囑使用血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利、依那普利或血管緊張素受體拮抗劑如氯沙坦治療。

2、水腫：

常見(jiàn)于下肢和眼瞼，與大量蛋白尿導致低蛋白血癥相關(guān)，需限制鈉鹽攝入并配合利尿劑如呋塞米、螺內酯，同時(shí)控制血糖血壓延緩病情進(jìn)展。

3、高血壓：

腎小球損傷激活腎素-血管緊張素系統所致，表現為頭暈頭痛，需聯(lián)合降壓藥如氨氯地平、纈沙坦，并監測24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓。

4、腎功能減退：

晚期出現血肌酐升高、腎小球濾過(guò)率下降，可能伴隨貧血和電解質(zhì)紊亂，需進(jìn)行透析或腎移植評估，同時(shí)嚴格管理血糖和蛋白攝入。

建議糖尿病患者每年篩查尿微量白蛋白，保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免使用腎毒性藥物，出現泡沫尿或水腫時(shí)及時(shí)就診腎內科。

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