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得了腎病能不能用乙酰氨基葡萄糖苷酶

患者：女，20歲

病情描述:
得了腎病能不能用乙酰氨基葡萄糖苷酶
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

腎病可使用乙酰氨基葡萄糖苷酶，但需嚴格遵醫囑評估腎功能后調整劑量。乙酰氨基葡萄糖苷酶主要用于治療溶酶體貯積癥，其使用安全性主要與腎功能分期、藥物代謝途徑、基礎疾病控制、合并用藥情況等因素相關(guān)。

1、腎功能評估

需根據腎小球濾過(guò)率分級調整劑量，中重度腎功能不全者可能需減量或禁用，避免藥物蓄積加重腎臟負擔。

2、代謝途徑

該藥經(jīng)腎臟代謝比例較高，腎病可能影響其清除率，用藥期間需監測血藥濃度及腎功能指標。

3、原發(fā)病控制

糖尿病腎病等基礎病未控制時(shí)，使用可能增加代謝紊亂風(fēng)險，需優(yōu)先穩定血糖、血壓等關(guān)鍵指標。

4、藥物相互作用

與腎毒性藥物聯(lián)用可能加劇腎功能損害，常見(jiàn)需避免聯(lián)用的包括非甾體抗炎藥、氨基糖苷類(lèi)抗生素等。

腎病患者使用該藥期間應保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，定期復查尿微量白蛋白及血肌酐，出現水腫或尿量異常需立即就診。

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