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檢查出尿常規(guī)有隱血什么引起的

病情描述:
檢查出尿常規(guī)有隱血什么引起的
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李青 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 泌尿外科

尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)隱血可能由泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系結(jié)石、腎小球疾病、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起,需結(jié)合其他檢查明確病因。

1、泌尿系統(tǒng)感染

細(xì)菌感染可能導(dǎo)致尿路黏膜損傷出血,常見(jiàn)于膀胱炎或腎盂腎炎,可表現(xiàn)為尿頻尿急伴發(fā)熱。治療需使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇。

2、泌尿系結(jié)石

結(jié)石移動(dòng)劃傷尿路黏膜引發(fā)出血,多伴有劇烈腰痛或排尿中斷??赏ㄟ^(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石,藥物可選坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。

3、腎小球疾病

腎小球?yàn)V過(guò)膜損傷導(dǎo)致紅細(xì)胞漏出,常見(jiàn)于腎炎或腎病綜合征,可能伴隨水腫和蛋白尿。需進(jìn)行腎活檢確診,治療用糖皮質(zhì)激素、環(huán)磷酰胺、纈沙坦等藥物。

4、泌尿系統(tǒng)腫瘤

膀胱癌或腎癌等腫瘤組織壞死出血,多見(jiàn)于中老年無(wú)痛性血尿患者。確診需膀胱鏡或CT檢查,治療包括經(jīng)尿道腫瘤電切、根治性切除術(shù)等手術(shù)方式。

發(fā)現(xiàn)尿隱血應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),每日飲水2000毫升以上,及時(shí)復(fù)查尿常規(guī)并完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查,必要時(shí)到腎內(nèi)科或泌尿外科就診。

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