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大拇指發(fā)麻怎么引起的

患者:女,33歲

病情描述:
大拇指發(fā)麻怎么引起的
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范存剛 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 神經(jīng)外科

大拇指發(fā)麻可能由生理性壓迫、頸椎病變、腕管綜合征、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變等原因引起,可通過(guò)調整姿勢、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、生理性壓迫

長(cháng)時(shí)間保持固定姿勢或局部受壓會(huì )導致拇指血液循環(huán)受阻。建議定時(shí)活動(dòng)手指,避免趴睡壓迫手臂,無(wú)須特殊用藥。

2、頸椎病變

椎間盤(pán)突出骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根,常伴隨頸部酸痛??勺襻t囑使用甲鈷胺、維生素B1、塞來(lái)昔布等藥物,配合頸椎牽引治療。

3、腕管綜合征

正中神經(jīng)在腕部受壓引發(fā)麻木,夜間癥狀加重??赡芘c長(cháng)期使用鼠標、妊娠水腫有關(guān),建議佩戴腕部支具,使用雙氯芬酸鈉、加巴噴丁、潑尼松等藥物。

4、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變

長(cháng)期血糖控制不佳導致神經(jīng)損傷,多呈對稱(chēng)性麻木。需監測血糖,使用依帕司他、硫辛酸、普瑞巴林等藥物,配合飲食運動(dòng)管理。

日常避免手提重物,可進(jìn)行手指屈伸鍛煉,若麻木持續超過(guò)一周或出現肌肉萎縮需及時(shí)就診神經(jīng)內科。

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