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胎兒枕后位可以順產(chǎn)的嗎

患者：女，34歲

病情描述:
胎兒枕后位可以順產(chǎn)的嗎
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李艷芳 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 婦產(chǎn)科

多數情況下胎兒枕后位可以順產(chǎn)，分娩方式主要與產(chǎn)力強度、骨盆條件、胎兒大小、產(chǎn)婦配合度等因素有關(guān)。

1、產(chǎn)力強度

宮縮力度足夠時(shí)可推動(dòng)胎兒旋轉為枕前位，建議產(chǎn)婦保持體力，必要時(shí)使用縮宮素加強宮縮。

2、骨盆條件

骨盆寬敞有利于胎頭旋轉，需通過(guò)產(chǎn)科檢查評估骨盆徑線(xiàn)，必要時(shí)進(jìn)行骨盆測量。

3、胎兒大小

胎兒體重超過(guò)4000克可能增加難產(chǎn)風(fēng)險，孕期需控制體重增長(cháng)，通過(guò)超聲監測胎兒發(fā)育。

4、產(chǎn)婦配合

正確使用腹壓有助于胎位調整，建議分娩時(shí)采取側臥位或手膝位，配合助產(chǎn)士指導用力。

孕期可進(jìn)行骨盆搖擺運動(dòng)促進(jìn)胎位轉換，分娩過(guò)程中需持續胎心監護，出現產(chǎn)程停滯需及時(shí)評估是否轉為剖宮產(chǎn)。

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