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- 高鵬驥 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 北京積水潭醫(yī)院 三甲 普通外科
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長(zhǎng)期膽結(jié)石的危害有哪些
長(zhǎng)期膽結(jié)石的危害有哪些呢?現(xiàn)在的生活好了很多但是很多的人都不知道這個(gè)疾病到底會(huì)帶來(lái)什么樣的危害，很多人都因?yàn)橥涎訒r(shí)間耽誤治療的合適時(shí)間，那么，下面我們一起了解下長(zhǎng)期膽結(jié)石的危害有哪些吧!
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膽管結(jié)石手術(shù)指征
膽管結(jié)石這種疾病，和膽囊結(jié)石不一樣。通常情況下，通過(guò)體檢可以發(fā)現(xiàn)，患有膽囊結(jié)石的患者，只要是沒(méi)有癥狀，就可以一直觀察，可以暫時(shí)不進(jìn)行處理。但是，患有膽管結(jié)石的病人，一旦出現(xiàn)疾病的發(fā)作，就會(huì)堵塞膽管，可以導(dǎo)致膽汁出現(xiàn)排出不暢的情況，患者就會(huì)出現(xiàn)夏科氏三聯(lián)征，患者可以出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱以及黃疸的癥狀。當(dāng)患者出現(xiàn)腹痛和發(fā)熱的癥狀的時(shí)候，可以是一種菌血癥，甚至可以是敗血癥的表現(xiàn)，是很危重的情況。另外，有些病人還可以合并膽源性胰腺炎的出現(xiàn)。膽源性胰腺炎，是可能會(huì)致命的一個(gè)疾病。 所以，膽管結(jié)石這種疾病一旦發(fā)現(xiàn)，無(wú)論大小，必須要及時(shí)采用手術(shù)的方法，進(jìn)行治療。通?；颊呖梢酝ㄟ^(guò)內(nèi)鏡下的微創(chuàng)治療，也就是ERCP手術(shù)，進(jìn)行治療。60631次播放 2018-09-13
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哪些肝癌患者可以使用侖伐替尼
侖伐替尼是用于晚期肝癌的一線治療，效果較好。晚期肝癌是肝癌侵犯門靜脈，門靜脈里面有癌栓了。是腫瘤從肝內(nèi)已經(jīng)轉(zhuǎn)移肝外，轉(zhuǎn)移到肺里面，轉(zhuǎn)移到腹膜后淋巴結(jié)了。 肝癌中期肝癌腫瘤數(shù)量較多也可以使用侖伐替尼。腫瘤的數(shù)目比較多，腫瘤的直徑可能大于7厘米了，這種情況下可以用侖伐替尼，但是一般的肝功能要求A級(jí)。 有的肝癌患者腫瘤很大做不了手術(shù)，也可以嘗試著使用侖伐替尼讓腫瘤縮小以后再去做手術(shù)。介入治療也可以聯(lián)合侖伐替尼使用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:41100313次收聽(tīng) 2020-12-08 -
肝癌服用侖伐替尼的不良反應(yīng)有什么
肝癌服用侖伐替尼常見(jiàn)的不良反應(yīng)包括高血壓、手足綜合癥、食欲低下蛋白尿、甲狀腺功能減退、腹瀉、疲勞等。 藥物的不良反應(yīng)是指按正常藥物劑量的用法用藥，出現(xiàn)與治療目的無(wú)關(guān)的一些反應(yīng)。侖伐替尼常見(jiàn)的不良反應(yīng)有高血壓，因?yàn)閬龇ヌ婺崾强寡苌傻乃幬?，?huì)使腫瘤的血管驟縮，因此也會(huì)導(dǎo)致正常人的血管的驟縮，導(dǎo)致血壓升高。第二，就是手足綜合癥。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是手腳爛。第三，食欲低下。第四，尿里邊有蛋白，檢查可發(fā)現(xiàn)。 第五，甲狀腺功能低下，查血能發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能低下。第六，腹瀉，也就是拉肚子。第七，疲勞乏力。并不是所有的不良反應(yīng)都表現(xiàn)在一個(gè)人的身上，而是不同的人會(huì)出現(xiàn)不同的不良反應(yīng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:2799237次收聽(tīng) 2020-12-08 -
晚期肝癌應(yīng)該多學(xué)科聯(lián)合治療嗎
中國(guó)的肝癌一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)都是中晚期，因?yàn)槟軌蜃鍪中g(shù)的病人只占到了全部病人的20%左右。若只是單打獨(dú)斗的這種治療方式，效果一定不好，一定要采取多學(xué)科聯(lián)合，有機(jī)的聯(lián)合，才會(huì)取得很好的效果。 肝癌往往從肝炎、肝硬化來(lái)的，整個(gè)人體的免疫系統(tǒng)出了問(wèn)題，中晚期肝癌一定是綜合治療。肝癌如果已經(jīng)六七個(gè)公分，有門靜脈癌栓，做了手術(shù)幾乎是百分之百要復(fù)發(fā)。 如果這樣的病人，先做介入，再做放療，腫瘤縮小后再做手術(shù)，效果就更好，手術(shù)后如果再加上靶向藥、免疫藥，甚至可以治愈。因此，肝癌治療一定要綜合治療，科學(xué)抗癌。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:1987426次收聽(tīng) 2020-12-08 -
膽囊癌分期
膽囊癌作為消化道肝膽系統(tǒng)的惡性腫瘤，分期方法有很多種。目前，膽囊癌的分期常見(jiàn)的有日本的分型和美國(guó)聯(lián)合癌癥委員會(huì)的AJCC分型。而且隨著對(duì)疾病認(rèn)識(shí)的深入，分期也會(huì)有一些變化。膽囊癌的分期，主要是根據(jù)腫瘤情況的范圍以及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的程度和腫瘤有無(wú)發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移癌作為依據(jù)，進(jìn)行分期。 膽囊癌的臨床分期主要分為四期： Ⅰ期，癌組織僅局限于黏膜內(nèi)，即原位癌；Ⅱ期，癌組織侵及肌層；Ⅲ期，癌組織侵及膽囊壁全層；Ⅳ期，癌組織侵及膽囊壁全層合并周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；Ⅴ期，直接侵及肝臟或轉(zhuǎn)移至其他臟器或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。61510次播放 2018-08-24
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膽結(jié)石的治療方法
對(duì)于有癥狀和（或）并發(fā)癥的膽結(jié)石，首選膽囊切除術(shù)治療。腹腔鏡膽囊切除已是常規(guī)手術(shù)，具有損傷小、恢復(fù)快、疼痛輕、瘢痕不易發(fā)現(xiàn)等優(yōu)點(diǎn)。對(duì)于病情復(fù)雜或沒(méi)有腹腔鏡設(shè)備的醫(yī)院，也可做開(kāi)腹膽囊切除。 下列情況應(yīng)考慮手術(shù)治療： 第一，結(jié)石數(shù)量多及結(jié)石直徑≥2~3cm； 第二，膽囊壁鈣化或瓷性膽囊； 第三，伴有膽囊息肉≥1cm； 第四，膽囊壁增厚（>3mm）即伴有慢性膽囊炎。 對(duì)于單發(fā)的膽結(jié)石，膽囊功能較好，可以采取保膽取石，即切除石頭，保留膽囊。但是保守治療必須有嚴(yán)格的適應(yīng)癥，否則膽結(jié)石容易復(fù)發(fā)。54395次播放 2018-08-24
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膽結(jié)石遺傳的幾率是多少
膽結(jié)石遺傳的幾率是多少呢?患有這個(gè)疾病的時(shí)候一定要去正規(guī)的醫(yī)院檢查治療才行，不少人都是因?yàn)闆](méi)有去檢查治療耽誤了最佳的時(shí)間，但是這個(gè)疾病到底會(huì)不會(huì)遺傳呢?下面我們先來(lái)了解下這個(gè)問(wèn)題吧!
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什么叫做晚期肝癌的“雙艾”方案
晚期肝癌“雙艾”方案是靶向藥艾坦聯(lián)合免疫藥物艾瑞卡，一個(gè)艾是艾坦，是靶向藥，另外一個(gè)是艾瑞卡，也就是PD-1，是個(gè)免疫藥物。 兩藥聯(lián)合的方案使腫瘤縮小的概率在50%，總生存能達(dá)到20個(gè)月，明顯的提高了晚期肝癌病人存活的幾率。如果“雙艾”方案用到晚期肝癌病人二線治療的話，同樣效果很好，而且目前來(lái)看，總生存已經(jīng)超過(guò)20個(gè)月。因此，“雙艾”方案是晚期肝癌病人一個(gè)良好的選擇方案。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:4190873次收聽(tīng) 2020-12-08 -
膽結(jié)石的危害通常有哪些
膽結(jié)石的危害通常有哪些呢?任何的疾病在出現(xiàn)后都會(huì)有一定的傷害，但是很多人都是因?yàn)椴恢匾晫?dǎo)致了嚴(yán)重的后果，尤其是膽結(jié)石的患者，那么，接下來(lái)我們就先來(lái)了解下膽結(jié)石的危害通常有哪些吧!
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膽結(jié)石的相關(guān)檢查方法
患了膽結(jié)石的相關(guān)檢查方法是什么呢?患上了膽結(jié)石很多人都沒(méi)有辦法自主的進(jìn)行判斷，那么為了保證診斷的有效性需要進(jìn)行相關(guān)的一些檢查，通過(guò)檢查的結(jié)果來(lái)判斷到底是否患上了膽結(jié)石這種疾病，那么患了膽結(jié)石的相關(guān)檢查方法是什么呢?
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膽結(jié)石的早期癥狀有哪些
眾所周知，任何疾病在早期相對(duì)來(lái)說(shuō)都是比較容易治愈的，這就需要患者留意自己的身體變化，盡早的發(fā)現(xiàn)疾病。膽結(jié)石雖說(shuō)是一種普通疾病，但是治療不及時(shí)的話，同樣會(huì)危及生命，今天，我們來(lái)看一下膽結(jié)石的早期癥狀有哪些。
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什么是晚期肝癌的“T+A”方案
晚期肝癌的免疫治療聯(lián)合靶向治療療效顯著、進(jìn)展迅速，包括多個(gè)聯(lián)合治療方案，其中“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，其中T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”治療晚期肝癌治療有效率能達(dá)到30%多，已經(jīng)被國(guó)內(nèi)外指南寫入晚期肝癌一線治療，能使晚期肝癌中位存活期達(dá)到2年，以前基本上都6個(gè)月。 另外，這兩個(gè)藥對(duì)肝臟功能基本沒(méi)有影響，也使得很多肝功能不太好的患者能用上“T+A”方案。96433次播放 2020-12-08
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肝癌免疫治療進(jìn)展
晚期肝癌免疫治療效果顯著，但是免疫治療單藥使用的有效率不高，基本上都是15-20%的有效率。靶向藥物聯(lián)合免疫治療，就會(huì)起到1+1大于2的作用，有效率能夠到40-50%，一半的病人腫瘤都會(huì)縮小。 除了靶向+免疫還有一種方法，免疫藥加上另外一個(gè)免疫藥，叫雙免組合，雙免組合現(xiàn)在也寫入了肝癌二線治療的指南里頭，意味著雙免組合的效果也非常好。 隨著研究發(fā)現(xiàn)，未來(lái)肝癌聯(lián)合治療的組合方式會(huì)越來(lái)越多，效果會(huì)越來(lái)越好，癌癥未來(lái)會(huì)變成慢性病，像控制高血壓、糖尿病一樣去控制它。116876次播放 2020-12-08
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什么叫做肝癌的免疫治療
免疫治療的概念特別廣泛，包括疫苗、細(xì)胞治療等。我們常說(shuō)的免疫治療，是以PD-1抗體和PD-L1抗體為代表的一類藥物。 癌細(xì)胞上有一個(gè)PD-L1蛋白，T細(xì)胞上有一個(gè)PD-1蛋白。免疫藥物進(jìn)入人體內(nèi)不是直接去攻擊癌細(xì)胞，而是作用于腫瘤的微環(huán)境，讓人體免疫細(xì)胞攻擊癌細(xì)胞。 免疫治療目前來(lái)看是最有治愈癌癥希望的一類新藥，2018年因?yàn)镻D-1抗體和PD-L1抗體的發(fā)現(xiàn)，被授予諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)，這是一個(gè)偉大的發(fā)明、偉大的創(chuàng)舉。我們?cè)絹?lái)越多的PD—1、PD-L1，包括CTLA—4抗體藥物的涌現(xiàn)，使我們治愈癌癥不再是虛無(wú)渺茫。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:22100509次收聽(tīng) 2020-12-08
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早孕見(jiàn)紅和月經(jīng)的區(qū)別有哪些？早孕見(jiàn)紅和月經(jīng)的不同之處你知道嗎
早孕見(jiàn)紅和月經(jīng)的區(qū)別主要是出血量、出血顏色、出血時(shí)間、伴隨癥狀以及孕婦狀態(tài)等區(qū)別。401次瀏覽 2024-09-25
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眼睛近視了怎樣才能恢復(fù) 改善近視的方法有哪些？
眼睛近視了怎樣才能恢復(fù)：想要恢復(fù)視力，首先要知道近視的類型，近視可分為假性近視和真性近視，如果是假性近視則可以通過(guò)合理的用眼習(xí)慣來(lái)恢復(fù)，如果是真性近視的話，是不可逆的，但是可以通過(guò)手術(shù)的形勢(shì)來(lái)矯正視力。743次瀏覽 2023-08-28
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蛇莓對(duì)女性有什么好處嗎
蛇莓對(duì)女性有一定的健康益處，適量食用有助于補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、調(diào)節(jié)生理功能。蛇莓含有維生素C、膳食纖維、黃酮類化合物等活性成分，主要有抗氧化、促進(jìn)消化、輔助調(diào)節(jié)內(nèi)分泌等作用。1、抗氧化蛇莓富含維生素C和黃酮類物質(zhì)，能幫助清除體內(nèi)自由基，減緩皮膚氧化衰老。女性長(zhǎng)期面對(duì)紫外1200次瀏覽
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毛果蕓香堿滴眼液作用是什么
毛果蕓香堿滴眼液主要用于治療青光眼和調(diào)節(jié)瞳孔大小，其作用機(jī)制是通過(guò)收縮瞳孔和促進(jìn)房水排出降低眼壓。1、縮瞳作用毛果蕓香堿作為擬膽堿藥，可直接激動(dòng)瞳孔括約肌的M受體，使瞳孔持續(xù)縮小。這種作用在青光眼急性發(fā)作時(shí)能迅速解除虹膜根部堵塞前房角的狀態(tài)，緩解閉角型青光眼的1855次瀏覽
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三叉苦的效果有哪些
三叉苦具有清熱解毒、祛風(fēng)除濕、消腫止痛等功效，主要用于治療感冒發(fā)熱、咽喉腫痛、風(fēng)濕痹痛、跌打損傷等癥狀。三叉苦是嶺南地區(qū)常見(jiàn)的中草藥，其藥用部位為枝葉或根皮，現(xiàn)代研究顯示其含有黃酮類、揮發(fā)油等活性成分。1、清熱解毒三叉苦的苦寒特性有助于清除體內(nèi)熱毒，對(duì)風(fēng)熱感冒1356次瀏覽
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百合的禁忌人群有哪些
百合的禁忌人群主要包括脾胃虛寒者、風(fēng)寒咳嗽者、過(guò)敏體質(zhì)者、孕婦及嬰幼兒。百合雖具有潤(rùn)肺止咳等功效，但部分人群食用可能引發(fā)不適。1、脾胃虛寒者百合性微寒，脾胃虛寒者食用后可能加重腹痛、腹瀉等癥狀。這類人群常表現(xiàn)為畏寒肢冷、食欲不振、大便溏薄，建議選擇溫補(bǔ)類食材如1610次瀏覽
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枸杞檸檬泡水喝的功效是什么
枸杞檸檬泡水喝具有補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、促進(jìn)消化、改善疲勞等功效。枸杞富含枸杞多糖、胡蘿卜素、維生素A等成分，檸檬含有豐富的維生素C、檸檬酸等物質(zhì)，兩者搭配泡水飲用有助于增強(qiáng)免疫力、抗氧化、緩解口干。1、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)枸杞中的枸杞多糖能調(diào)節(jié)免疫功能，胡蘿卜素可轉(zhuǎn)化為維生素A幫助1418次瀏覽
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