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結(jié)石治療方法

病情描述:
結(jié)石治療方法
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李青 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 泌尿外科

結(jié)石可通過藥物溶石、體外沖擊波碎石、內(nèi)鏡取石、手術(shù)取石等方式治療。結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、飲食因素等原因引起。

1、藥物溶石

枸櫞酸氫鉀鈉可溶解尿酸結(jié)石,別嘌醇抑制尿酸生成,碳酸氫鈉堿化尿液。適用于尿酸結(jié)石或胱氨酸結(jié)石,需配合大量飲水。

2、體外碎石

通過沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出,適用于腎盂或輸尿管上段結(jié)石,結(jié)石直徑應(yīng)小于2厘米,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛。

3、內(nèi)鏡取石

經(jīng)尿道置入輸尿管鏡或經(jīng)皮腎鏡碎石取石,適用于輸尿管中下段結(jié)石或較大腎結(jié)石,需全身麻醉,可能發(fā)生尿路穿孔或感染。

4、手術(shù)取石

開放手術(shù)適用于復(fù)雜鹿角形結(jié)石或合并解剖異常者,腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小。術(shù)后需留置引流管,恢復(fù)期較長(zhǎng)。

結(jié)石患者每日飲水量應(yīng)超過2000毫升,限制高草酸、高嘌呤食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。

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