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多囊卵巢綜合征的鑒別診斷

患者:女,24歲

病情描述:
多囊卵巢綜合征的鑒別診斷
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王鳳英 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 產(chǎn)科

多囊卵巢綜合征需與庫欣綜合征、甲狀腺功能異常、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥、高泌乳素血癥等疾病進(jìn)行鑒別診斷。

1、庫欣綜合征

庫欣綜合征可能由腎上腺腫瘤或長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素導致,表現為向心性肥胖和皮膚紫紋,需通過(guò)皮質(zhì)醇節律檢測與多囊卵巢綜合征區分。

2、甲狀腺功能異常

甲狀腺功能減退或亢進(jìn)可能引起月經(jīng)紊亂和代謝異常,通過(guò)甲狀腺功能五項檢查可排除,需注意兩者均可伴隨排卵障礙。

3、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥

21-羥化酶缺乏等遺傳性疾病可能導致高雄激素血癥,臨床表現與多囊卵巢綜合征相似,需進(jìn)行17-羥孕酮檢測以鑒別。

4、高泌乳素血癥

垂體瘤或藥物因素引起的泌乳素升高可導致閉經(jīng)和排卵障礙,通過(guò)血清泌乳素檢測和垂體MRI可與多囊卵巢綜合征鑒別。

建議出現月經(jīng)紊亂、多毛等癥狀時(shí)及時(shí)就診內分泌科,完善激素六項、超聲等檢查明確診斷,避免自行用藥延誤病情。

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