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女性不排卵怎么回事

患者：女，30歲

病情描述:
女性不排卵怎么回事
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李艷芳 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 婦產(chǎn)科

女性不排卵可能由多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常、卵巢早衰等原因引起，可通過(guò)激素治療、生活方式調整、促排卵藥物、輔助生殖技術(shù)等方式干預。

1、多囊卵巢綜合征

多囊卵巢綜合征與胰島素抵抗和雄激素過(guò)高有關(guān)，表現為月經(jīng)稀發(fā)和痤瘡。治療需控制體重，遵醫囑使用二甲雙胍或炔雌醇環(huán)丙孕酮片，必要時(shí)采用氯米芬促排卵。

2、高泌乳素血癥

垂體瘤或藥物因素導致泌乳素升高抑制排卵，伴隨乳頭溢液和閉經(jīng)。溴隱亭可降低泌乳素水平，需定期復查垂體MRI，避免使用多巴胺受體拮抗劑類(lèi)藥物。

3、甲狀腺功能異常

甲亢或甲減通過(guò)干擾促性腺激素分泌影響排卵，常合并心悸或乏力。需調整甲狀腺激素水平，左甲狀腺素鈉或甲巰咪唑治療原發(fā)病后排卵功能多可恢復。

4、卵巢早衰

染色體異?；蜃陨砻庖吖魧е侣雅莺慕?，40歲前出現絕經(jīng)癥狀。激素替代治療可緩解潮熱，供卵試管嬰兒是生育選擇，需監測骨密度和心血管風(fēng)險。

保持規律作息和均衡飲食有助于內分泌平衡，確診后應定期復查性激素六項和超聲，避免自行服用促排卵藥物。

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