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稽留流產(chǎn)兩次該做什么檢查

患者:女,28歲

病情描述:
稽留流產(chǎn)兩次該做什么檢查
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

稽留流產(chǎn)兩次建議進(jìn)行染色體檢查、內分泌檢查、免疫學(xué)檢查、解剖結構檢查等全面評估。反復流產(chǎn)可能與胚胎異常、母體激素失衡、免疫排斥或子宮畸形等因素相關(guān)。

1、染色體檢查

夫妻雙方需進(jìn)行外周血染色體核型分析,排除遺傳物質(zhì)異常導致的胚胎發(fā)育停滯。若發(fā)現平衡易位等異常,需遺傳咨詢(xún)指導后續妊娠。

2、內分泌檢查

包括甲狀腺功能、性激素六項及血糖檢測,黃體功能不足或多囊卵巢綜合征等內分泌疾病可能影響胚胎著(zhù)床。建議月經(jīng)周期第2-3天抽血檢查基礎激素水平。

3、免疫學(xué)檢查

需篩查抗磷脂抗體、抗核抗體等指標,系統性紅斑狼瘡等自身免疫疾病可能導致胎盤(pán)血管栓塞。異常者需風(fēng)濕免疫科會(huì )診。

4、解剖結構檢查

通過(guò)三維超聲或宮腔鏡評估子宮形態(tài),子宮縱隔、宮腔粘連等結構問(wèn)題會(huì )限制胚胎生長(cháng)空間。嚴重畸形可能需要宮腔鏡手術(shù)治療。

建議完成檢查后由生殖醫學(xué)科綜合評估結果,備孕前3個(gè)月開(kāi)始補充葉酸,避免接觸有毒有害物質(zhì),保持規律作息。

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