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備孕懷不上主要原因有哪些

患者:女,23歲

病情描述:
備孕懷不上主要原因有哪些
共1個(gè)回答
李杰 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 婦科

備孕懷不上可能由排卵障礙、輸卵管異常、子宮內膜異位癥、男性精子質(zhì)量問(wèn)題等原因引起,可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、手術(shù)干預、輔助生殖技術(shù)等方式改善。

1、排卵障礙

多囊卵巢綜合征或甲狀腺功能異??赡軐е屡怕巡灰幝?,表現為月經(jīng)周期紊亂??赏ㄟ^(guò)氯米芬、來(lái)曲唑等促排卵藥物調節,同時(shí)需監測卵泡發(fā)育。

2、輸卵管異常

盆腔炎或既往手術(shù)史易引發(fā)輸卵管堵塞,常伴有下腹墜痛。腹腔鏡手術(shù)疏通或試管嬰兒技術(shù)可解決,急性期需使用頭孢類(lèi)抗生素抗感染。

3、子宮內膜異位癥

經(jīng)血逆流導致子宮內膜異位生長(cháng),引發(fā)痛經(jīng)和不孕??蛇x用戈舍瑞林抑制異位灶,嚴重者需腹腔鏡切除病灶,術(shù)后配合地諾孕素預防復發(fā)。

4、精子質(zhì)量問(wèn)題

精索靜脈曲張或激素失衡會(huì )造成少弱精癥,精液分析顯示活力不足。建議男性補充鋅硒元素,嚴重者可用左卡尼汀改善,必要時(shí)行卵胞漿內單精子注射。

備孕期間建議雙方規律作息,女性每日補充400微克葉酸,避免煙酒并保持適度運動(dòng),若嘗試一年未孕需盡早就醫評估。

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