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流產(chǎn)后月經(jīng)量多怎么回事

病情描述:
流產(chǎn)后月經(jīng)量多怎么回事
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冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

流產(chǎn)后月經(jīng)量多可能由激素水平紊亂、子宮內(nèi)膜修復(fù)不全、宮腔感染、子宮肌瘤等原因引起,可通過藥物調(diào)節(jié)、抗感染治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。

1、激素紊亂

流產(chǎn)后垂體-卵巢軸功能未完全恢復(fù),導(dǎo)致雌激素波動(dòng)性分泌,表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多。建議遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

2、內(nèi)膜修復(fù)異常

流產(chǎn)手術(shù)損傷子宮內(nèi)膜基底層,修復(fù)過程中可能出現(xiàn)局部增生或血管異常,伴隨不規(guī)則出血??蛇x用氨甲環(huán)酸片、屈螺酮炔雌醇片、葆宮止血顆粒等促進(jìn)內(nèi)膜再生。

3、宮腔感染

術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎,炎癥刺激導(dǎo)致經(jīng)血增多,常伴有下腹痛及發(fā)熱。需進(jìn)行抗感染治療,如頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等。

4、子宮病變

既往存在的子宮肌瘤或腺肌病可能在流產(chǎn)后癥狀加重,與宮腔面積增大或收縮異常有關(guān)。超聲確診后可采用米非司酮片、GnRH激動(dòng)劑或?qū)m腔鏡手術(shù)處理。

流產(chǎn)后建議保持會(huì)陰清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng),適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物,若出血持續(xù)超過10天或出現(xiàn)頭暈乏力需及時(shí)復(fù)診。

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