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腎上腺結節增生會(huì )有什么危害嗎

患者:女,26歲

病情描述:
腎上腺結節增生會(huì )有什么危害嗎
共1個(gè)回答
李青 主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 泌尿外科

腎上腺結節增生的危害主要包括激素分泌異常、血壓波動(dòng)、代謝紊亂及潛在惡性風(fēng)險。

1.激素異常

功能性結節可能導致皮質(zhì)醇、醛固酮或兒茶酚胺過(guò)量分泌,引發(fā)庫欣綜合征、原發(fā)性醛固酮增多癥等,需通過(guò)激素檢測評估后針對性用藥如米非司酮、螺內酯。

2.血壓升高

醛固酮或兒茶酚胺分泌型結節常導致頑固性高血壓,可能伴隨低鉀血癥,需聯(lián)合降壓藥如氨氯地平、依普利酮及補鉀治療。

3.代謝失衡

皮質(zhì)醇增多會(huì )引起血糖升高、向心性肥胖,需監測血糖并配合二甲雙胍等藥物控制,同時(shí)限制高糖高脂飲食。

4.惡變傾向

結節直徑超過(guò)4厘米或短期增長(cháng)迅速時(shí)惡性概率增加,需通過(guò)增強CT或MRI評估,必要時(shí)行腹腔鏡腎上腺切除術(shù)。

建議每6-12個(gè)月復查腎上腺CT及激素水平,避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)高血壓危象,保持低鹽飲食并控制體重。

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