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胸悶氣短后背疼是什么原因引起的

患者：男，37歲

病情描述:
胸悶氣短后背疼是什么原因引起的
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陶新曹 副主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 呼吸內科

胸悶氣短伴后背疼痛可能由生理性因素、心血管疾病、呼吸系統疾病或骨骼肌肉問(wèn)題引起，常見(jiàn)誘因包括情緒緊張、心絞痛、胸膜炎、頸椎病等。

1.情緒緊張

焦慮或壓力可能導致自主神經(jīng)紊亂，引發(fā)過(guò)度換氣綜合征，表現為胸悶、呼吸急促及肩背肌肉緊張。建議通過(guò)深呼吸訓練、心理疏導緩解癥狀，無(wú)須特殊用藥。

2.心絞痛

冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)，心肌缺血可放射至后背，伴隨壓榨性胸悶?？赡芘c動(dòng)脈硬化、高血壓有關(guān)，需使用硝酸甘油片、美托洛爾、阿托伐他汀等藥物改善血流。

3.胸膜炎

肺部感染或炎癥刺激胸膜時(shí)，呼吸受限引發(fā)氣短，疼痛可向背部放射?？赡芘c肺炎、結核有關(guān)，需用頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素控制感染。

4.頸椎病變

頸椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)時(shí)，可引發(fā)假性心絞痛癥狀，伴隨上肢麻木?？赏ㄟ^(guò)牽引理療緩解，嚴重者需甲鈷胺、塞來(lái)昔布等藥物營(yíng)養神經(jīng)。

出現持續癥狀建議盡早就診心內科或呼吸科，日常避免負重動(dòng)作，保持低鹽飲食并監測血壓心率變化。

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