人工關節(jié)置換術
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手術原理髖關節(jié)是由髖骨、髖臼和股骨、股骨頭構成的球窩關節(jié)，可完成多種關節(jié)運動。髖部骨折主要包括股骨頸部斷裂引起的股骨頸骨折和股骨轉子部斷裂引起的股骨轉子間骨折。年輕人髖部骨折，常因跌傷或交通事故所致，老年人髖部骨折較為多見，主要因骨質疏松，骨骼脆弱所致。髖關節(jié)在坐立行走等活動中具有重要作用，一旦發(fā)生骨折可引起嚴重疼痛，不僅影響日?；顒?，還會因為長時間臥床無法移動，引發(fā)肺炎、營養(yǎng)不良、泌尿系統(tǒng)感染、壓瘡、肺栓塞等嚴重并發(fā)癥，因此需及早進行手術治療，以促進早期康復。股骨頸或股骨轉子間骨折，可選擇行內固定術治療。但對于骨折錯位或粉碎程度較為嚴重者，或需早期恢復步行的高齡患者，可考慮行以人工關節(jié)替換股骨頭和股骨頸的半髖關節(jié)置換術。如果髖臼同時因關節(jié)炎而嚴重受損，則需要行同時置換股骨頭和髖臼面的全髖關節(jié)置換術。手術過程手術通常采用椎管內麻醉，特殊情況下可采用全身麻醉。手術通常取側臥位，術中需做15厘米左右的皮膚切口，暴露股骨頭和股骨頸，截除股骨頭并修整骨折斷端后，按常規(guī)準備骨髓腔，插入人工股骨柄假體。如果是全髖關節(jié)置換，則需要同時置換髖臼面和股骨頭。術中會根據(jù)患者具體情況，選擇不同型號的人工關節(jié)假體，有些患者可能還需要使用骨水泥固定假體。手術完成后，為防止手術部位出現(xiàn)血液等液體淤積，必要時可放置引流管，最后縫合切口，結束手術。術后恢復麻醉恢復后，手術部位可能會出現(xiàn)疼痛，為減輕疼痛，必要時可注射鎮(zhèn)痛劑或使用自控鎮(zhèn)痛泵，由患者根據(jù)疼痛程度自行調整鎮(zhèn)痛劑用量。引流管一般在術后1~2天內拔除，切口每2~3天換藥一次，術后兩周左右可拆除縫合線。術后應立即進行深呼吸和踝部、腿部、臀部等下肢功能鍛煉。為預防肺炎、深靜脈血栓、肺栓塞等并發(fā)癥，應盡早利用助行器或拐杖進行步行訓練，通常在術后早期患肢即可負重步行。在髖關節(jié)置換術后早期，過度屈髖、內收、內旋，手術側髖關節(jié)均可能會導致髖關節(jié)脫位，術后6~12周應在雙腿之間放置三角墊，起坐時背部放置墊枕，使身體呈傾斜位，同時在雙膝間放置墊枕。

69842次播放 2022-04-29
中風會癱瘓嗎

問這個問題的患者，一定是對中風這個病非常擔心的。怕自己癱瘓了，影響家人和自己生活的質量。這個我首先告訴您是不一定的，中風不一定會癱瘓。中風是一個中醫(yī)病名，在現(xiàn)代醫(yī)學來講，叫腦血管意外或者腦卒中，也就是大家常提到的腦出血或者腦梗塞。得了中風以后患者會去醫(yī)院就診，醫(yī)生一般會要求患者拍CT片或者核磁片。做檢查的目的就是要判斷到底腦組織是哪里出血了，哪里梗塞了。如果出血和梗塞的部位恰巧在腦回的中央前回，也就是運動區(qū)的部位，位置大概相當于耳尖上邊的地方，這時才會出現(xiàn)癱瘓。如果病變比較局限，不是影響到大腦的中央前回就不會發(fā)生癱瘓，所以請您放心。

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63507次收聽 2020-02-25
胎兒在腹中骨折怎么辦?這幾種治療方法很有效！

要是胎兒在腹中出現(xiàn)骨折，要先看看是否存在先天性發(fā)育異常。有些胎兒有遺傳性的骨骼疾病可能還沒有出生，就出現(xiàn)發(fā)育異常的癥狀?？梢岳米訉m排畸檢查分析原因，然后再及時治療。而如果存在營養(yǎng)不良，孕婦要及時補充足夠的微量元素，讓寶寶有充分的營養(yǎng)吸收。

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