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骨性關(guān)節炎病因大多數與年齡、過(guò)量運動(dòng)、免疫力有很大關(guān)系。 一、老齡，年紀大關(guān)節退化，換句話(huà)說(shuō)關(guān)節老化。隨著(zhù)關(guān)節慢慢使用，會(huì )有老化的表現，會(huì )逐漸出現關(guān)節疼痛，如關(guān)節晨僵、關(guān)節功能受限等。隨著(zhù)年齡進(jìn)展、發(fā)病率不斷升高，尤其過(guò)五十歲以后表現就可以出現； 二、運動(dòng)損傷，較常見(jiàn)是運動(dòng)員，比如足球運動(dòng)員、踝關(guān)節骨關(guān)節炎、膝關(guān)節骨關(guān)節炎等，還有像彈鋼琴的，他的手關(guān)節骨關(guān)節炎，也是過(guò)度使用所導致。所以運動(dòng)員的骨關(guān)節炎可能會(huì )發(fā)生的更早一些，是運動(dòng)損傷導致。普通人如果某一個(gè)關(guān)節受傷，可能也相對更容易出現骨關(guān)節炎的表現； 三、與免疫相關(guān)，老齡或者運動(dòng)后導致骨質(zhì)增生，也有免疫因素參與，所以有時(shí)對于難治性的，也會(huì )用一些免疫相關(guān)的藥物來(lái)治療骨質(zhì)增生、骨關(guān)節炎疾病。

骨質(zhì)增生，也稱(chēng)為骨刺，人體骨頭與骨頭之間是由韌帶和肌腱相互連接，相互之間有相應接觸面，若其活動(dòng)度超過(guò)韌帶、肌肉可承受的正常范圍，就有可能出現微小的撕裂，進(jìn)而出血、血腫機化修復等，最后骨化形成骨刺。反復的微小撕裂會(huì )產(chǎn)生反復的增生，最終骨刺會(huì )慢慢長(cháng)大。 多見(jiàn)于中老年人，中年以后，人體體質(zhì)下降以及相應關(guān)節的退行性變，長(cháng)期站立或行走姿勢不當或長(cháng)時(shí)間維持某種姿勢不變，造成局部關(guān)節周?chē)∪忭g帶的牽拉、撕脫、出血、血腫機化等，漸漸形成了骨刺。 增生的骨刺可進(jìn)一步對周?chē)浗M織產(chǎn)生機械性的刺激，軟組織損傷出血腫脹等，繼而引起骨刺逐漸變大，進(jìn)一步損傷關(guān)節，引起疼痛，甚至影響日常生活活動(dòng)。

骨性關(guān)節炎可以吃止疼抗炎的藥物，還可以吃緩解病情的藥物，情況嚴重可注射激素類(lèi)藥物治療。 一、止疼和抗炎的藥物，這類(lèi)藥物有口服的也有外用的，口服的藥物主要叫非甾類(lèi)抗炎藥，它可以達到止痛和抗炎目的，尤其是關(guān)節炎癥比較明顯，比如說(shuō)關(guān)節有發(fā)熱，有腫脹，并且做超聲發(fā)現關(guān)節內有積液，有活動(dòng)性炎癥時(shí)它是更適用。 二、緩解病情的藥物，口服的藥物分兩種，一種是氨基葡萄糖類(lèi)的藥物，還有一種是白介素-1拮抗劑這類(lèi)的藥物，它們治療可以延緩病情的進(jìn)展，使骨關(guān)節炎的發(fā)展減慢，減少它的變形，推遲關(guān)節功能的殘疾。 三、關(guān)節內的局部的注射，尤其適用于大關(guān)節，比如說(shuō)膝關(guān)節、踝關(guān)節這些關(guān)節，如果炎性的表現，可以注射這種激素類(lèi)的藥物來(lái)幫助液體的吸收并起到抗炎的作用，如果關(guān)節是一個(gè)骨性的這種，干性關(guān)節炎，摩擦的為主，關(guān)節的研磨感非常明顯，可以往關(guān)節腔內注射透明質(zhì)酸，達到保護關(guān)節軟骨和延緩他的關(guān)節磨損的作用。 骨關(guān)節炎它是一種常見(jiàn)退行性的病變，有老化的表現，所以不可能從根本上來(lái)解決這個(gè)關(guān)節的問(wèn)題，治療是緩解癥狀和延緩疾病的進(jìn)展。

韌帶撕裂如果比較輕微的，不太嚴重的，可以先不考慮手術(shù)。如果嚴重影響到關(guān)節功能，就需要考慮手術(shù)。 韌帶撕裂首先要考慮它對神經(jīng)有沒(méi)有影響，有的撕裂比較嚴重的，甚至影響到神經(jīng)和血管、血運方面，局部腫脹、淤血，就需要手術(shù)。 另外，還要看它局部撕裂的嚴重程度，一般是不需要手術(shù)，可以先保守治療，要是保守治療效果不明顯不理想，再考慮手術(shù)解決。要進(jìn)行保守治療，需要活血化瘀，制動(dòng)，注意休息，防止撕裂的韌帶繼續發(fā)展，否則的話(huà)就需要手術(shù)治療。

運動(dòng)損傷是年輕人膝蓋疼的常見(jiàn)原因，退行性的疾病是中老年人膝蓋疼的主要原因。 膝蓋疼是臨床上經(jīng)常會(huì )碰到的癥狀，不同年齡段發(fā)病的原因也會(huì )有區別。對于年輕人是運動(dòng)損傷更多見(jiàn)，劇烈運動(dòng)以后可以出現半月板的損傷或者是膝關(guān)節的滑膜炎或者是脂肪墊炎，如果癥狀比較重的應該到醫院就診來(lái)明確診斷。 中老年人退行性的疾病是膝蓋疼的主要的原因，四十歲上下的人群，臨床上常見(jiàn)的是髕骨軟骨的軟化癥。主要的癥狀是膝關(guān)節的疼痛，行走以后或者是上下樓梯或者深蹲能夠誘發(fā)疼痛，一般活動(dòng)不受限。典型的陽(yáng)性體征一個(gè)是研髕實(shí)驗是陽(yáng)性的，一個(gè)是挺髕實(shí)驗是陽(yáng)性的。X光片是沒(méi)有特別明顯的陽(yáng)性表現，通過(guò)年齡和癥狀體征可以明確診斷。對于老年人最常見(jiàn)的膝關(guān)節疼的原因是膝關(guān)節的骨性關(guān)節病，主要的癥狀是膝關(guān)節的疼痛、腫脹，活動(dòng)受限，壓痛是膝關(guān)節的內側或者是外側間隙，X線(xiàn)的檢查可以明確的看到膝關(guān)節的間隙變窄以及骨刺的生成。 治療早期還是以保守治療為主，早期的消炎鎮痛藥、氨糖類(lèi)的藥物的應用，中藥會(huì )用活血止痛的口服藥，以及藥物的外用，對于癥狀比較重、病史比較長(cháng)、保守治療效果不好的，會(huì )用手術(shù)的介入的治療的方法。