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腎病患者可能會(huì )出現泡沫尿、尿液顏色變深、夜尿增多、腰酸、腰疼、浮腫、疲乏無(wú)力、面色灰暗發(fā)黃、惡心、食欲低下、皮膚瘙癢、骨痛、心衰、心胸悶、憋氣等癥狀。 腎臟病的范圍比較廣，像內核系統，腎臟病主要是指比較多見(jiàn)的就是腎炎、血尿蛋白尿、腎功能異常的，還有就是腎功能不全時(shí)的并發(fā)癥問(wèn)題。 腎臟病根據原發(fā)病不一樣，所處的腎功能狀態(tài)不一樣，癥狀是多種多樣的。比如大部分的腎臟病人，早期可以有泡沫尿、有尿的顏色變深這些改變。而有些病人可以有夜尿增多、腰酸、腰疼的感覺(jué)，這個(gè)是腎臟病共同的一些癥狀。隨著(zhù)腎臟病的進(jìn)展，有的人可以出現浮腫，特別是雙下肢的浮腫。休息以后可以適當的緩解。有大量蛋白尿、低蛋白血癥的時(shí)候，浮腫會(huì )比較重。隨著(zhù)腎臟病的進(jìn)展特別是合并腎功能不全、腎衰竭的時(shí)候就會(huì )出現一些并發(fā)癥，常見(jiàn)的并發(fā)癥有腎性貧血，這個(gè)時(shí)候就會(huì )出現疲乏、無(wú)力、面色灰暗或者面色發(fā)黃。如果腎臟病的病人出現肌酐清除率比較低，腎功能損害比較重的時(shí)候，常常會(huì )有消化道的癥狀，比如惡心、吃不下東西，吃東西不香。當然還有一些病人可以出現皮膚瘙癢、骨痛，這些就是腎性骨病的改變。當然還有些病人最終隨著(zhù)尿量的減少，可以出現心衰、心胸悶、憋氣等癥狀。

尿道感染不會(huì )得尿毒癥。 一般來(lái)說(shuō)，急性的尿道感染，比如膀胱炎、急性腎炎，經(jīng)過(guò)合理的治療3到5天或者是10到14天就能得到很好的緩解。但是如果這種尿道感染是由于尿道畸形，并且反復地出現感染，也就是慢性腎盂腎炎，這樣一種疾病會(huì )導致腎臟結構的異常，腎功能逐漸出現問(wèn)題，最后會(huì )向尿毒癥的方向發(fā)展。因此，尿道感染大多數情況下不會(huì )發(fā)展到尿毒癥。

尿毒癥先針對原發(fā)病治療，還要針對并發(fā)癥的治療，保守治療、腎臟替代治療、腹膜透析、血液透析甚至這個(gè)腎臟移植治療等。 尿毒癥都是慢性的腎臟病逐漸進(jìn)展，到了腎功能最后完全喪失，腎小球濾過(guò)率低于15毫升每分鐘以下，那么這個(gè)時(shí)候就進(jìn)入了尿毒癥期。 對尿毒癥的患者，首先針對原發(fā)病的治療是不可少的，比方說(shuō)這個(gè)患者既往是一個(gè)慢性腎小球疾病，那么這個(gè)時(shí)候控制他的血壓，減少蛋白尿，還是非常重要的。如果是一個(gè)糖尿病腎病，這個(gè)時(shí)候控制血壓、血糖、血脂還是很重要的，高血壓患者要很好的去管理他的血壓。對尿毒癥的患者的話(huà)，原發(fā)病的治療要關(guān)注。同時(shí)要關(guān)注尿毒癥的并發(fā)征的一些治療，比方說(shuō)最多見(jiàn)的，第一個(gè)尿毒癥的患者，70%、80%以上都會(huì )出現高血壓，那么這個(gè)時(shí)候很好的管理血壓，控制患者的血壓是非常重要的?？刂蒲獕嚎梢詼p少心血管疾病、腦血管疾病、減少患者的死亡率。 很多尿毒癥的患者可以出現腎性貧血，那么這個(gè)時(shí)候，給予促紅素鐵劑可以糾正患者的貧血，可以改善生患者的生活狀態(tài)。另外糾正代謝性酸中毒，適當補充碳酸氫鈉，另外還要關(guān)注的就是電解質(zhì)紊亂，特別是尿毒癥患者特別容易出現高鉀血癥，那么這個(gè)時(shí)候，糾正高鉀血癥，減少心律失常的發(fā)生，還有改善他的鈣磷代謝紊亂，還有就是治療繼發(fā)性甲旁亢，這些都是尿毒癥的一些最基本的保守治療。

肌酐的正常值：各個(gè)實(shí)驗室條件不一樣，正常值是不一樣的。有的實(shí)驗室，最低的那個(gè)血肌酐的正常值最高線(xiàn)可能在78個(gè)微摩爾濃度。也有的實(shí)驗室他的那個(gè)正常值差不多40到133個(gè)微摩爾濃度，不同實(shí)驗室，血肌酐的正常值是不一樣的。 評價(jià)這個(gè)腎功能的狀態(tài)，除了血肌酐之外，目前國際上比較推薦的一個(gè)比血肌酐能夠更好的反應腎功能狀態(tài)的指標叫腎小球濾過(guò)率，目前用的比較多的，就是估算的腎小球濾過(guò)濾。正常的狀態(tài)下，腎小球濾過(guò)率就是90到120毫升每分鐘算正常值。如果低于90毫升每分鐘以下，腎功能有一定程度的受損，不同的年齡，肌酐清除率是有一點(diǎn)點(diǎn)差別的?？傮w來(lái)說(shuō)，肌酐清除率在60毫升每分鐘以下就提示這個(gè)腎功能有受損。 所以血肌酐的正常值，每個(gè)實(shí)驗室條件不一樣，正常值有所差別，根據各個(gè)實(shí)驗室的條件，會(huì )給出一個(gè)正常值。除了關(guān)注血肌酐之外，要更多的關(guān)注這個(gè)腎小球濾過(guò)率。目前一般都是給的估算的腎小球濾過(guò)率，根據估算的腎小球濾過(guò)率評價(jià)腎功能，準確率會(huì )更高一些。

所謂尿蛋白三加是指尿常規檢查的時(shí)候蛋白定性三個(gè)加號。 這種情況下首先要進(jìn)一步的檢查，比方做24小時(shí)尿蛋白定量的監測，做血生化查總蛋白、白蛋白的水平以及腎功能，包括血肌酐、尿素氮、尿酸以及血脂、總膽固醇、低密度脂蛋白等等的改變。 大多數情況下，尿蛋白三個(gè)加號常常提示腎臟的病變，比方說(shuō)慢性腎小球腎炎、腎病綜合征，另外還有像糖尿病腎病、狼瘡性腎炎等等。因此出現情況時(shí)，一定要到專(zhuān)科醫院做系統的檢查，明確引起蛋白尿的原因，必要的時(shí)候甚至需要腎臟病理活檢來(lái)明確腎臟的病理診斷，針對性的給予治療。