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大腸埃希菌敗血癥治療

患者:男,33歲

病情描述:
大腸埃希菌敗血癥治療
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王相華 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 血液內科

大腸埃希菌敗血癥可通過(guò)抗生素治療、液體復蘇、感染源控制、免疫調節等方式治療。該病通常由泌尿系統感染、腹腔感染、導管相關(guān)感染、免疫功能低下等原因引起。

1、抗生素治療

大腸埃希菌敗血癥需根據藥敏結果選擇敏感抗生素,常用藥物包括頭孢曲松、哌拉西林他唑巴坦、碳青霉烯類(lèi)等,治療周期通常持續兩周以上。

2、液體復蘇

早期積極的液體復蘇可改善組織灌注,首選晶體液如生理鹽水或乳酸林格液,必要時(shí)聯(lián)合血管活性藥物維持血壓穩定。

3、感染源控制

需清除感染灶,如拔除感染導管、引流膿腫、處理梗阻等,必要時(shí)需進(jìn)行手術(shù)清創(chuàng )或病灶切除。

4、免疫調節

對于嚴重感染可考慮靜脈免疫球蛋白治療,危重患者可能需要糖皮質(zhì)激素輔助治療以控制過(guò)度炎癥反應。

治療期間需密切監測生命體征及器官功能,加強營(yíng)養支持,維持水電解質(zhì)平衡,病情穩定后應逐步進(jìn)行康復訓練。

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