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糖尿病酮癥酸中毒什么引起的

病情描述:
糖尿病酮癥酸中毒什么引起的
共1個(gè)回答
劉洋 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 血管外科

糖尿病酮癥酸中毒可能由胰島素缺乏、感染、應(yīng)激狀態(tài)、藥物使用不當(dāng)?shù)仍蛞?,可通過補(bǔ)液治療、胰島素治療、糾正電解質(zhì)紊亂、治療原發(fā)病等方式干預(yù)。

1、胰島素缺乏

1型糖尿病未規(guī)范治療或胰島素泵故障導(dǎo)致體內(nèi)胰島素絕對(duì)不足,脂肪分解產(chǎn)生大量酮體。需立即靜脈補(bǔ)充短效胰島素,常用藥物包括門冬胰島素、賴脯胰島素、重組人胰島素。

2、急性感染

肺炎、尿路感染等疾病引發(fā)應(yīng)激反應(yīng),對(duì)抗胰島素作用。伴隨發(fā)熱、局部紅腫癥狀。需使用抗生素控制感染,同時(shí)調(diào)整胰島素劑量。

3、應(yīng)激狀態(tài)

手術(shù)創(chuàng)傷、心肌梗死等應(yīng)激事件促使升糖激素分泌增加??赡馨橛醒獕翰▌?dòng)、疼痛等癥狀。需處理原發(fā)疾病并加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。

4、用藥不當(dāng)

擅自停用胰島素或使用糖皮質(zhì)激素等藥物干擾糖代謝。需重新評(píng)估用藥方案,避免使用噻嗪類利尿劑等影響血糖藥物。

患者需定期監(jiān)測(cè)血糖酮體,出現(xiàn)惡心嘔吐、呼吸深快等癥狀時(shí)即刻就醫(yī)。日常注意足部護(hù)理,預(yù)防感染發(fā)生。

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